Приложение N 1. Протокол осмотра

Приложение N 1
к постановлению администрации
муниципального образования
город Краснодар
от 28.11.2022 N 5624

Протокол осмотра

"____" _____________ 20 ___ г.                   _____________________

    (дата составления)                             (место составления)

При проведении _______________________________________________________

      (указывается наименование внепланового контрольного мероприятия)

в рамках осуществления муниципального жилищного контроля в отношении

______________________________________________________________________

 (указывается наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя, гражданина)

по адресу:____________________________________________________________

                    (указывается место проведения внепланового

                              контрольного мероприятия)

на основании:_________________________________________________________

              (указывается вид документа с реквизитами (номер, дата)

должностным лицом, уполномоченным на проведение внепланового

контрольного мероприятия _____________________________________________

                        (указываются фамилия, имя, отчество (последнее

                             - при наличии) и должность инспектора)

в соответствии со статьёй 76 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ

"О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в

Российской Федерации" произведён осмотр объекта (ов):_________________

______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________,

(указывается характеристика объекта жилищных отношений: характеристики

   многоквартирного дома, способ управления многоквартирным домом,

 характеристики жилого помещения муниципального жилищного фонда, вид

 использования, адрес, площадь и иные сведения (описываются помещения,

  территория, иной объект в отдельности в том порядке, в котором они

                                  осматривались)

используемых на основании ____________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

      (указываются: сведения о юридическом лице, индивидуальном

 предпринимателе, осуществляющем управление многоквартирным домом, и

         документы, на основании которых осуществляется управление

многоквартирным домом; фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

  гражданина, проживающего в жилом помещении муниципального жилищного

 фонда, сведения о документе, являющемся основанием для занятия жилого

        помещения муниципального жилищного фонда, иные сведения)

в результате осмотра установлено:_____________________________________

______________________________________________________________________

    (указываются обстоятельства, выявленные при проведении осмотра

                       объекта жилищных отношений)

Осмотр осуществлялся инспектором в присутствии контролируемого лица

(представителя контролируемого лица)__________________________________

______________________________________________________________________

   (указываются: фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

   руководителя, представителя юридического лица, индивидуального

                      предпринимателя, гражданина)

с использованием (без использования) средств фотосъёмки, видеозаписи.

                       (нужное подчеркнуть)

Информация об использовании инспектором в ходе производства осмотра

средств фотосъёмки, видеозаписи доведена инспектором до сведения

контролируемого лица (представителя контролируемого лица) до начала

их применения

______________________________________________________________________

(указывается в протоколе в случае использования инспектором в ходе

        производства осмотра средств фотосъёмки, видеозаписи)

Перед проведением осмотра инспектором разъяснены контролируемому лицу

(представителю контролируемого лица) его права, обязанности и

ответственность, предусмотренные действующим законодательством

______________________________________________________________________

       (подпись, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

    руководителя, представителя юридического лица, индивидуального

                      предпринимателя, гражданина)

К протоколу прилагается:______________________________________________

                            (указывается на наличие фототаблицы и

                                     (или) иных материалов)

С протоколом ознакомлен

______________________________________________________________________

(лично контролируемым лицом (представителем контролируемого лица) или

        прочитан вслух инспектором, подпись, фамилия, имя, отчество

  (последнее - при наличии) руководителя, представителя юридического

            лица, индивидуального предпринимателя, гражданина)

Замечания от контролируемого лица (представителя контролируемого лица)

к протоколу

______________________________________________________________________

  (поступили (их содержание) или не поступили, подпись, фамилия, имя,

     отчество (последнее - при наличии) руководителя, представителя

      юридического лица, индивидуального предпринимателя, гражданина)

Должностное лицо (инспектор) _________________ _______________________

                                 (подпись)          (Ф.И.О.)