Приложение N 3. Заявление о включении в региональную программу повышения мобильности трудовых ресурсов

Приложение N 3
к приказу Министерства труда
и социального развития Омской области
от 2 декабря 2022 г. N 194-п

                                       В комиссию по отбору для включения

                                             работодателей в региональную

                                          программу повышения мобильности

                                    трудовых ресурсов и исключению из нее

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                             Заявление

           о включении в региональную программу повышения

                    мобильности трудовых ресурсов

     Прошу принять заявление и документы_________________________________

_________________________________________________________________________

       (полное наименование, ИНН юридического лица/индивидуального

                           предпринимателя)

_________________________________________________________________________

           (юридический и фактический адрес, контактный телефон)

(далее - заявитель)   о  включении  в  региональную  программу  повышения

мобильности трудовых ресурсов.

     1. Сведения об основном  виде  экономической  деятельности  согласно

Общероссийскому  классификатору    видов    экономической    деятельности

ОК 029-2014 (КДЕС РЕД. 2):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Юридический   адрес   заявителя   и   (или)   места  фактического

осуществления деятельности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (индекс, муниципальное образование, населенный пункт, улица, дом)

_________________________________________________________________________

     3. ФИО  руководителя/индивидуального  предпринимателя  (с  указанием

должности (при наличии), реквизиты учредительного документа:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Контактное лицо:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (должность, ФИО, контактный телефон, электронная почта - при наличии)

     5. Адрес места  нахождения  рабочих  мест,  на  которые  планируется

привлекать специалистов из других субъектов Российской Федерации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (индекс, муниципальное образование, населенный пункт)

     6.    Заявитель    не  возражает  против  доступа  к  представленной

информации всех лиц, участвующих в оценке заявления и документов.

     7.    Заключение    о    возможности   (невозможности)  включения  в

региональную  программу  повышения  мобильности  трудовых  ресурсов прошу

направить (нужное отметить знаком "V") в форме:

/--\

|  | электронного      документооборота      (подписанного      усиленной

\--/ квалифицированной электронной подписью <*>)

/--\

|  | документа на бумажном носителе

\--/

     Информация    о    потребности   в  квалифицированных  специалистах,

привлекаемых      из       других    субъектов    Российской    Федерации

(далее  -  работники):

Наименование профессии (специальности, должности)	Количество (человек)	Уровень заработной платы (тыс. руб.)	Профессионально-квалификационные требования к работнику (опыт работы, образование и т.п.)	Дополнительная информация (режим работы, условия труда и др.)

Руководитель юридического лица/

индивидуальный предприниматель

(лицо, уполномоченное действовать

от имени руководителя юридического

лица/индивидуального предпринимателя)

                 МП.                   ___________ ______________________

        (при наличии печати)            (подпись)  (расшифровка подписи)

     <*> Данный  способ  предоставления электронных документов может быть

выбран    только   при   представлении   заявки   в   электронной   форме

с использованием веб-сервисов.