Приложение N 3. Форма заявления о предоставлении субсидии на возмещение производителям, осуществляющим разведение и (или) содержание молочного крупного рогатого скота, части затрат на приобретение кормов для молочного крупного рогатого скота

Приложение N 3
к приказу
Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Омской области
от 2 декабря 2022 г. N П-22-81

Министерство сельского хозяйства и продовольствия Омской области

_________________________________________________________________________

       (для юридического лица - наименование; для индивидуального

         предпринимателя - фамилия, имя, отчество (при наличии)

_________________________________________________________________________

      (для юридического лица - место нахождения; для индивидуального

                    предпринимателя - место жительства)

ИНН _____________________________________________________________________

КПП (для юридического лица) _____________________________________________

Р/с _____________________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

К/с _____________________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Контактный телефон (при наличии) ________________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу    предоставить    субсидию  на  возмещение  части  затрат  на

приобретение  кормов для молочного крупного рогатого скота в соответствии

с  Положением  о предоставлении из областного бюджета в 2021 и 2022 годах

субсидий  на возмещение производителям, осуществляющим разведение и (или)

содержание    молочного    крупного   рогатого  скота,  части  затрат  на

приобретение  кормов  для  молочного  крупного  рогатого  скота  (далее -

Положение) в размере ________________ руб.

     1. Подтверждаю, по состоянию на 1 ______________ 20 ____ года*:

     -    осуществление    деятельности    в   муниципальном  образовании

(муниципальных  образованиях)  Омской  области,  на  территории которого

(которых)    в  текущем  году  был  введен  режим  чрезвычайной  ситуации

природного        характера       вследствие    возникновения    опасного

агрометеорологического природного явления;

     -  отсутствие  просроченной  задолженности  по  возврату в областной

бюджет  субсидий,  бюджетных  инвестиций,  предоставленных  в том числе в

соответствии  с  иными  правовыми  актами  Омской  области,  а также иной

просроченной    (не    урегулированной)    задолженности    по   денежным

обязательствам перед Омской областью;

     -   отсутствие  статуса  иностранного  юридического  лица,  а  также

российского  юридического лица, в уставном (складочном) капитале которого

доля  участия  иностранных  юридических  лиц,  местом регистрации которых

является    государство    или   территория,  включенные  в  утвержденный

Министерством    финансов  Российской  Федерации  перечень  государств  и

территорий,  предоставляющих  льготный  налоговый режим налогообложения и

(или)  не  предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при

проведении  финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает

50 процентов;

     -  неполучение  средств  из  областного  бюджета  на  основании иных

нормативных  правовых  актов Омской области на цель, указанную в пункте 3

Положения.

     2.   Подтверждаю,  что  на  дату  подачи  документов  для  получения

субсидии получатель субсидии:

     -    юридическое    лицо    (заявитель)   не  находится  в  процессе

реорганизации  (за  исключением  реорганизации  в  форме  присоединения к

юридическому  лицу,  являющемуся  участником отбора, другого юридического

лица),  ликвидации,  в  отношении  него не введена процедура банкротства,

его    деятельность    не    приостановлена  в  порядке,  предусмотренном

законодательством Российской Федерации;

     -    индивидуальный    предприниматель    (заявитель)  не  прекратил

деятельность в качестве индивидуального предпринимателя.

     С условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен.

     Гарантирую    достоверность    сведений,  содержащихся  в  настоящем

заявлении и прилагаемых документах.

Руководитель организации,

индивидуальный предприниматель

или уполномоченное лицо**      __________________ _______________________

                          М.П.      (подпись)       (фамилия, инициалы)

     * Заполняется на первое число месяца подачи заявления.

     **  В  случае  подписания данного заявления лицом в силу полномочия,

основанного на доверенности, указываются ее реквизиты.