Приложение. Согласие на обработку персональных данных

Приложение
к Заявке на участие в конкурсе
на получение гранта Главы
Республики Башкортостан
деятелям культуры и искусства

Согласие
на обработку персональных данных

Я,

________________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

_________________________________________________________________________

      (документ, удостоверяющий личность, где, кем и когда выдан)

________________________________________________________________________,

зарегистрирован(а) по адресу:

_________________________________________________________________________

телефон, e-mail и другие контакты для оперативной связи:

________________________________________________________________________;

     даю  свое  согласие  на  обработку  своих  персональных  данных,  на

следующих условиях:

     1.    Министерство    культуры   Республики  Башкортостан  (далее  -

Министерство),    зарегистрированное    по    адресу:    450015,  г. Уфа,

ул. Революционная,    д. 18,  осуществляет  обработку  моих  персональных

данных  исключительно в целях участия в конкурсе на получение субсидий из

бюджета    Республики   Башкортостан  на  финансовое  обеспечение  затрат

общественным  организациям,  реализующим  общественно полезные (значимые)

программы  (мероприятия)  в  сфере  культуры  и  искусства, национальных,

государственно-конфессиональных  и  общественно-политических  отношений в

Республике    Башкортостан,  утвержденного  постановлением  Правительства

Республики Башкортостан от 31 декабря 2009 года N 510.

     2.   Перечень  персональных  данных,  передаваемых  Министерству  на

обработку:

     фамилия,  имя,  отчество  (последнее  - при наличии), дата рождения,

паспортные  данные,  контактный  телефон  (домашний, мобильный, рабочий),

фактический  адрес  проживания, адрес регистрации, местонахождения, адрес

электронной почты.

     3.  Даю  согласие  на  обработку  Министерством  своих  персональных

данных,  то  есть  совершение,  в  том  числе,  следующих действий: любое

действие  (операция)  или совокупность действий (операций), совершаемых с

использованием  средств автоматизации или без использования таких средств

с    персональными    данными,   включая  сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,    передачу   (распространение,  предоставление,  доступ),

обезличивание,  блокирование,  удаление, уничтожение персональных данных,

при    этом   общее  описание  вышеуказанных  способов  обработки  данных

приведено  в  Федеральном  законе  от  27  июля  2006  года  N 152-ФЗ  "О

персональных данных".

     4.  Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва

в письменной форме.

     Подтверждаю,  что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от

27  июля  2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности

в области защиты персональных данных мне разъяснены.

__________________ __________________________________________________

     (подпись)     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

М.П. (при наличии)                              "___" ________ 20___ года