Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 11
Образец заявления на участие в итоговом собеседовании по русскому языку
Руководителю
образовательной
организации
_________________________
Заявление на участие в итоговом
собеседовании по русскому языку
Я, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
фамилия |
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
имя |
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отчество (при наличии) |
||||||||||||||||||||||||
Дата рождения: |
ч |
ч |
. |
м |
м |
. |
|
|
г |
г |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Наименование документа, удостоверяющего личность
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Серия |
|
|
|
|
Номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
прошу зарегистрировать меня для участия в итоговом собеседовании по русскому языку.
Прошу создать условия для прохождения итогового собеседования по русскому языку, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития, подтверждаемые:
копией рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии
оригиналом или заверенной в установленном порядке копией справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы
Указать дополнительные условия, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития
Увеличение продолжительности итогового собеседования по русскому языку на 30 минут
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(иные дополнительные условия/материально-техническое оснащение,
учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития)
Согласие на обработку персональных данных прилагается.
C Порядком проведения итогового собеседования ознакомлен (ознакомлена).
Подпись участника итогового собеседования
___________________/_________________ (Ф.И.О.)
"____" _________________ 20___ г.
Контактный телефон |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпись родителя
(законного представителя) участника итогового собеседования
___________________/_________________ (Ф.И.О.)
"____" _________________ 20___ г.
Контактный телефон |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Регистрационный номер |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.