Приложение 2. Заявление о предоставлении субсидии из бюджета городского округа Урай Ханты-Мансийского автономного округа - Югры социально ориентированным некоммерческим организациям на предоставление услуг (работ) в социальной сфере

Приложение 2
к Порядку предоставления субсидии
из бюджета городского округа Урай
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры социально ориентированным
некоммерческим организациям на
предоставление услуг (работ)
в социальной сфере

Главе города Урай
_______________

Заявление
о предоставлении субсидии из бюджета городского округа Урай Ханты-Мансийского автономного округа - Югры социально ориентированным некоммерческим организациям (далее - СОНКО) на предоставление услуг (работ) в социальной сфере

Я, _______________________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество руководителя СОНКО)

являясь руководителем юридического лица ____________________________, прошу

                                                       (наименование СОНКО)

предоставить субсидию из бюджета городского округа Урай Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в размере _______________________________ рублей.

1. Сведения о Получателе:
1.1. Полное наименование юридического лица в соответствии с учредительными документами
1.2. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):
2. Адрес Получателя субсидии:
2.1. Юридический и почтовый адрес:	2.2. Адрес осуществления деятельности:
Населенный пункт ___________________ улица ______________________________ N дома ________, N к. ________________	Населенный пункт ________________ улица ___________________________ N дома ________, N к. _____________
3. Банковские реквизиты:
р/с (л/с) ____________________ в банке _________________________________ к/с _________________________ БИК ___________________________________
4. Основной вид экономической деятельности (в соответствии с кодами ОКВЭД):

5. Номер контактного телефона, факс, адрес электронной почты:

Я подтверждаю:

		с условиями и порядком предоставления субсидии ознакомлен и согласен.
		достоверность сведений, содержащихся в представленных мной документах.
		отсутствие факта принятия решения об оказании мне аналогичной поддержки (поддержки, условия оказания которой совпадают, включая форму, вид поддержки и цели ее оказания) или истечение сроков ее оказания, на основании нормативных правовых актов и муниципальных правовых актов города Урай.

Выражаю согласие на:

		осуществление главным распорядителем как получателем бюджетных средств проверок соблюдения получателем субсидии порядка и условий предоставления субсидии, в том числе в части достижения результатов предоставления субсидии, на осуществление органами муниципального финансового контроля проверки соблюдения получателем субсидии порядка и условий предоставления субсидий в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации;
		запрос информации, необходимой для принятия решения о предоставлении субсидии.

О принятом решении прошу меня уведомить (нужное отметить):

		при личном приеме в отделе по содействию населению в осуществлении местного самоуправления управления по развитию местного самоуправления администрации города Урай;
		по почте ____________________________________________________________________ (указать почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ)

__________________________ (наименование должности руководителя СОНКО)

_____________________ (подпись)

______________________ (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)