Приложение N 3. Форма проверочного листа (список контрольных вопросов), применяемая при осуществлении регионального государственного контроля (надзора) на автомобильном транспорте, городском наземном электрическом транспорте и в дорожном хозяйстве в отношении юридических лиц или индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность, связанную с размещением объектов дорожного сервиса в полосах отвода и придорожных полосах автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения Свердловской области

Приложение N 3
к приказу
Министерства транспорта
и дорожного хозяйства
Свердловской области
от 28.11.2022 года N 387

                                                     /--------\

                                                     |        |

                                                     |        |

                                                     \--------/

                                                       QR код

                   ПРАВИТЕЛЬСТВО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

   Министерство транспорта и дорожного хозяйства Свердловской области

            Октябрьская пл., д. 1, г. Екатеринбург, 620031.

             Тел.: (343) 312-00-15, факс: (343) 359-44-10,

                       e-mail: mtrans@egov66.ru

    ОКПО 65078800, ОГРН 1106658002285, ИНН/КПП 6658355934/665801001

-------------------------------------------------------------------------

                                 ФОРМА

                            ПРОВЕРОЧНЫЙ ЛИСТ

                     (список контрольных вопросов)

   Утверждена Приказом Министерства транспорта и дорожного хозяйства

        Свердловской области от "___"___________ 20__ г. N_____

-------------------------------------------------------------------------

"___"___________ 20__ г.                               __________________

   (дата заполнения)                                   (место заполнения)

    Региональный государственный контроль (надзор) на автомобильном

        транспорте, городском наземном электрическом транспорте

                         и в дорожном хозяйстве

-------------------------------------------------------------------------

                вид государственного контроля (надзора)

  Размещение объектов дорожного сервиса в полосах отвода и придорожных

 полосах автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения

                          Свердловской области

-------------------------------------------------------------------------

вид (виды) деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей,

  производственных объектов, их типов и (или) отдельных характеристик,

            категорий риска, классов (категорий) опасности,

    в отношении которых применяется данная форма проверочного листа

Вид контрольного (надзорного) мероприятия:_______________________________

Объект государственного контроля (надзора):______________________________

Наименование   и  реквизиты   юридического  лица  или   ФИО  и  реквизиты

индивидуального    предпринимателя,    в  отношении  которого  проводится

контрольное (надзорное) мероприятие:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия:__________

_________________________________________________________________________

Реквизиты   решения  контрольного   (надзорного)   органа   о  проведении

контрольного (надзорного) мероприятия:

_________________________________________________________________________

Учетный  номер  контрольного   (надзорного)   мероприятия  с  заполнением

проверочного листа:

_________________________________________________________________________

Должность, фамилия, инициалы должностного лица  Министерства транспорта и

дорожного  хозяйства   Свердловской  области,   проводящего  проверку   и

заполняющего проверочный лист:___________________________________________

_________________________________________________________________________

N П/П	Перечень вопросов, отражающих содержание обязательных требований	Реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц, которыми устанавливаются обязательные требования	Ответы на контрольные вопросы			Примечание
			Да	Нет	Неприменимо
1	2	3	4	5	6	7
1.	Размещение объектов дорожного сервиса в границах полосы отвода автомобильной дороги в соответствии с документацией по планировке территории и требованиями технических регламентов.	часть 1 статьи 22 Федерального закона от 08 ноября 2007 года N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"; пункты 3, 8 Порядка установления и использования полос отвода автомобильных дорог регионального значения, утвержденного постановлением Правительства Свердловской области от 12.01.2011 N 6-ПП.
2.	Наличие разрешения на строительство, выданного в порядке, установленном Градостроительным кодексом Российской Федерации и Федеральным законом от 08.11.2007 N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", в случаях строительства, реконструкции объектов дорожного сервиса.	части 4, 5 статьи 22 Федерального закона от 08 ноября 2007 года N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации";
3.	Наличие согласия в письменной форме с приложением технических требований и условий владельца автомобильной дороги на строительство, реконструкцию в границах придорожных полос автомобильной дороги объектов капитального строительства, объектов, предназначенных для осуществления дорожной деятельности, объектов дорожного сервиса.	часть 1 статьи 22 и пункт 8 статьи 26 Федерального закона от 08 ноября 2007 года N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации";
4.	Наличие договора о присоединении объекта дорожного сервиса к автомобильной дороге с её владельцем	часть 7 статьи 22 Федерального закона от 08 ноября 2007 года N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации";
5.	Исполнение лицами, осуществляющими строительство, реконструкцию в границах придорожных полос автомобильной дороги объектов капитального строительства, объектов, предназначенных для осуществления дорожной деятельности, объектов дорожного сервиса, выданных им владельцем автомобильной дороги технических требований и условий.	часть 8 статьи 26 Федерального закона от 08 ноября 2007 года N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации";
6.	Наличие согласия в письменной форме владельца автомобильной дороги на выполнение реконструкции, капитального ремонта и ремонта примыканий объектов дорожного сервиса к автомобильным дорогам. Это согласие должно содержать технические требования и условия, подлежащие обязательному исполнению лицами, осуществляющими реконструкцию, капитальный ремонт и ремонт примыканий объектов дорожного сервиса к автомобильным дорогам.	часть 11 статьи 22 Федерального закона от 08.11.2007 N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации";
7.	Исполнение лицами, осуществляющими реконструкцию, капитальный ремонт и ремонт примыканий объектов дорожного сервиса к автомобильным дорогам, выданных им владельцем автомобильной дороги технических требований и условий.	часть 11 статьи 22 Федерального закона от 08 ноября 2007 года N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".
8.	Обустройство объектов дорожного сервиса площадками для стоянки и остановки автомобилей в соответствии с техническими требованиями и условиями, выдаваемыми владельцем автомобильной дороги регионального значения, а также подъездами, съездами и примыканиями, обеспечивающими доступ к ним с автомобильной дороги регионального значения. Оборудование подъездов и съездов при примыкании к автомобильной дороге регионального значения переходно-скоростными полосами и обустройство таким образом, чтобы обеспечить безопасность дорожного движения.	часть 6 статьи 22 Федерального закона от 08 ноября 2007 года N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации";

____________________________________

____________________________________

____________________________________   ___________   "___"________ 20__г.

  (должность, фамилия и инициалы        (подпись)          (дата)

  должностного лица Министерства,

     проводящего контрольное

    (надзорное) мероприятие)

____________________________________

____________________________________

____________________________________   ___________   "___"________ 20__г.

  (должность, фамилия и инициалы        (подпись)          (дата)

  представителя юридического лица

или индивидуального предпринимателя,

  в отношении которого проводится

контрольное (надзорное) мероприятие)