Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
Форма
заявления о предоставлении муниципальной услуги по установления
предварительных опеки или попечительства
В орган опеки и попечительства
от __________________________________
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Заявление
гражданина об установлении предварительных опеки или попечительства
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_________________________________________________________________________
(число, месяц, год и место рождения)
Документ, удостоверяющий личность: ______________________________________
_________________________________________________________________________
(серия, номер, когда и кем выдан)
Адрес места жительства __________________________________________________
_________________________________________________________________________
Номер телефона __________________________________________________________
(указывается при наличии)
В соответствии с ст. 12 Федерального закона от 24.04.2008 г. N 48-ФЗ
"Об опеке и попечительстве" прошу передать мне под предварительную опеку
(попечительство) ________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей),
число, месяц, год рождения)
В связи с тем, что его (ее)
отец ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
мать ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
"____" _______________ ____г. ______________/_________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.