Приложение N 8. Представление к награждению граждан

Приложение N 8
к Положению

Представление к награждению граждан

_________________________

_________________________

(наименование награды)

1. Фамилия __________ Имя ______ Отчество (при наличии)______________

2. Место работы ___________________________________________________

__________________________________________________________________

(полное наименование с указанием организационно-правовой формы)

3. Пол__________________4. Дата рождения____________________________

5. Место рождения _________________________________________________

__________________________________________________________________

6. Образование _____________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(специальность по диплому, наименование учебного заведения, год окончания)

7. Ученая степень, ученое звание _____________________________________

__________________________________________________________________

8. Какими наградами награжден(-а), а также имеющиеся поощрения________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(указываются награды местного, регионального, государственного уровней, а также поощрения организаций, год награждения, поощрения)

9. Домашний адрес ________________________________________________

__________________________________________________________________

10. Общий стаж работы _____________________________________________

11. Стаж работы в отрасли ___________________________________________

12. Стаж работы в данном коллективе _________________________________

13. Стаж работы в городе ____________________________________________

14. Трудовая деятельность за последние десять лет, включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу:

Месяц и год		Должность, с указанием организации	Местонахождение организации (с указанием субъекта и муниципального образования)
Поступления	ухода

Сведения, содержащиеся в пунктах 1-14 соответствуют данным общегражданского паспорта, дипломов о получении образования, трудовой книжки

Руководитель кадровой службы _____________ __________________

                                                           (подпись) (Фамилия, инициалы)

15. Характеристика претендента с указанием конкретных достижений и заслуг

___________________________________________________________

(профессиональное мастерство, особые достижения и иное)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________.

Кандидатура ______________________________________________________

(Фамилия, инициалы в родительном падеже)

рекомендована общим собранием трудового коллектива__________________

__________________________________________________________________

(наименование организации, учреждения)

(протокол N ____ от ___ ___________ 20__ года).

Руководитель организации

______________________   __________________ ____________________

(наименование должности)                 (подпись)   (Фамилия, инициалы)

МП

"___" ___________ 20__ года