Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 1 декабря 2022 г. N 3727

"Приложение N 3
к приказу министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 20.04.2022 N 1270

Схема маршрутизации пациентов в возрасте 18 лет и старше с подозрением и подтвержденным COVID-19 для оказания медицинской помощи в стационарных условиях

Схема временной маршрутизации пациентов с подозрением и подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) по г. Новосибирску с 18 лет

N	Модель пациента	Район	День недели	Наименование медицинской организации
1.	Пациенты с 18 лет с подозрением или подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее - COVID-19) при наличии показаний к лечению в условиях круглосуточного стационара.	все районы	все дни недели	по согласованию ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1"
		все районы	все дни недели	ГБУЗ НСО "ГБ N 4"
2	Пациенты с 18 лет, выявленные в условиях круглосуточных стационаров, со среднетяжелым и тяжелым течением с COVID-19 при отсутствии показаний к лечению по профилю заболевания, с которым ранее были госпитализированы, для продолжения лечения в условиях стационара. Перевод осуществляется по согласованию с нач. медом, при наличии свободных мест.	все районы	все дни недели	ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1" ГБУЗ НСО "ГБ N 4"
3.	Пациенты с 18 лет с подозрением на внебольничную пневмонию, вызванную вирусом SARS-CoV-2 (провизорные койки)	все районы	все дни недели	ГБУЗ НСО "ГБ N 4"
4.	Пациенты с 18 лет с подтвержденным диагнозом COVID-19 при показаниях к лечению в условиях круглосуточного стационара, в том числе переводы из других стационаров	НСО	все дни недели	Инфекционный госпиталь на базе ФГКУ "425 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации (перевод по согласованию с МЗ НСО) (перевод по согласованию с МЗ НСО)
5.	Пациенты с 18 лет, имеющие показания к оказанию экстренной и неотложной медицинской помощи по неинфекционным профилям, вне зависимости от инфицирования COVID-19 при доминировании клиники неинфекционного заболевания направляются в соответствии со схемой маршрутизации по основному заболеванию (жизнеугрожающему состоянию)	все районы	все дни недели	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" ГБУЗ НСО "ГКБ N 2" ГБУЗ НСО "ГБ N 3" ГБУЗ НСО "ГКБ N 12" ГБУЗ НСО "ГКБ N 25" ГБУЗ НСО "ГКБ N 34" ГБУЗ НСО "ЦКБ" ГБУЗ НСО "ГНОКБ" ГБУЗ НСО "ОЦГБ" ГБУЗ НСО "НКРБ N 1" ГБУЗ НСО "НКЦРБ" ГБУЗ НСО "ГКБСМП N 2"
6.	Пациенты с 18 лет с сочетанием COVID-19 и туберкулеза в случае отсутствия доминирования неинфекционного процесса и угрозы жизни пациента.	все районы	все дни недели	ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1"
7.	Пациенты с 18 лет с подтвержденным диагнозом COVID-19, находящиеся (выявленные) на амбулаторном лечении: - в возрасте 65 лет и старше и пациенты в возрасте до 65 лет, имеющие тяжелые хронические заболевания, с бессимптомным, легким. среднетяжелым течением, не имеющие клинических проявлений внебольничной пневмонии (в случаи их развития маршрутизируются по первое модели), для превентивной госпитализации; - с бессимптомным, легким, среднетяжелым течением, не имеющие клинических проявлений внебольничной пневмонии (в случаи их развития маршрутизируются по первое модели), при невозможности самоизоляции в домашних условиях. Пациенты с 18 лет, выявленные в условиях круглосуточных стационаров. с бессимптомным, легким или среднетяжелым течением без клинических проявлений пневмонии при отсутствии показаний к лечению по профилю заболевания, с которым ранее были госпитализированы, в случае невозможности самоизоляции в домашних условиях или наличии показаний к долечиванию по COVID-19. Пациенты с 18 лет, прибывшие на территорию Новосибирской области авиа-/железнодорожным транспортом, с легким или бессимптомным течением COVID-19 или с респираторными проявлениями, сходными с симптомами COVID-19, при невозможности самоизоляции в домашних условиях, по решению Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области. Пациенты с 18 лет, проживающие в общежитиях, многонаселенных квартирах, с легким или бессимптомным течением COVID-19 или с респираторными проявлениями, сходными с симптомами COVID-19, по решению Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области.	НСО	все дни недели	ГБУЗ НСО "ГБ N 4" (по предварительному согласованию с нач. медом.)
8.	Пациенты со штаммом новой коронавирусной инфекции "Омикрон" (обсерватор)	НСО	все дни недели	ГБУЗ НСО "ГБ N 4"

Схема временной маршрутизации пациентов с подозрением и подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) по Новосибирскому району Новосибирской области с 18 лет

N п/п	Модель пациента	г. Обь, Толмачевский сельсовет	р.п. Кольцово, Барышевский сельсовет, Боровской сельсовет, Новолуговской сельсовет	Березовский сельсовет, Криводановский сельсовет, Кудряшовский сельсовет	р.п. Краснообск, Верх-Тулинский сельсовет, Морской сельсовет, Ярковский сельсовет	Каменский сельсовет, Плотниковский сельсовет, Раздольненский сельсовет	Кубовинский сельсовет, Станционный сельсовет	Мочищенский сельсовет, р.п. Пашино	г. Бердск, Мичуринский сельсовет
1.	Пациенты с 18 лет с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19 при наличии показаний к лечению в условиях круглосуточного стационара.	ГБУЗ НСО "ГБ N 4"							ГБУЗ НСО "БЦГБ"
2.	Пациенты с 18 лет с подозрением на внебольничную пневмонию, вызванную вирусом SARS-CoV-2 (провизорные койки)	ГБУЗ НСО "ГБ N 4"	ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1"	ГБУЗ НСО "ГБ N 4"		ГБУЗ НСО "ГБ N 4"	ГБУЗ НСО "ГБ N 4"		ГБУЗ НСО "БЦГБ"
3.	Пациенты с 18 лет с сочетанием COVID-19 и туберкулеза в случае отсутствия доминирования неинфекционного процесса и угрозы жизни пациента	ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1"

Схема временной маршрутизации пациентов с подозрением и подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) по районам Новосибирской области с 18 лет (за исключением Новосибирского района Новосибирской области) ¹

N п/п	Модель пациента Район	Пациенты с 18 лет с подтвержденным диагнозом COV1D-19 при наличии показаний к лечению в условиях круглосуточного стационара	Пациенты с 18 лет с подозрением на внебольничную пневмонию, вызванную вирусом SARS-CoV-2 (провизорные койки)	Пациенты с 18 лете выявленной COVID-19 при невозможности самоизоляции в домашних условиях/общежитиях или при наличии потребности в долечивании в условиях стационаров
1.	Баганский район	Карасукская ЦРБ	Баганская ЦРБ Карасукская ЦРБ	Баганская ЦРБ
2.	Барабинский район	Куйбышевская ЦРБ	Барабинская ЦРБ Куйбышевская ЦРБ	Барабинская ЦРБ
3.	Болотнинский район	Болотнинская ЦРБ ГБ N 4	Болотнинская ЦРБ	Болотнинская ЦРБ
4.	Венгеровский район	Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО Венгеровская ЦРБ	Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО Венгеровская ЦРБ	Венгеровская ЦРБ
5.	Доволенский район	Доволенская ЦРБ ГИКБ N 1	Доволенская ЦРБ ГИКБ N 1	Доволенская ЦРБ
6.	Здвинский район	Здвинская ЦРБ Куйбышевская ЦРБ	Здвинская ЦРБ Куйбышевская ЦРБ	Здвинская ЦРБ
7.	Искитимский район	ИЦГБ	ИЦГБ	ИЦГБ
8.	Карасукский район	Карасукская ЦРБ	Карасукская ЦРБ	Карасукская ЦРБ Краснозерская ЦРБ
9.	Каргатский район	Каргатская ЦРБ	Каргатская ЦРБ	Каргатская ЦРБ
10.	Колыванский район	ГИКБ N 1	ГИКБ N 1	ГИКБ N 1
11.	Коченевский район	ГБ N 4	ГБ N 4	ГБ N 4
12.	Кочковский район	Кочковская ЦРБ ГБ N 4	ГБ N 4	Кочковская ЦРБ
13.	Краснозерский район	Краснозерская ЦРБ Карасукская ЦРБ	Краснозерская ЦРБ Карасукская ЦРБ	Краснозерская ЦРБ
14.	Куйбышевский район	Куйбышевская ЦРБ	Куйбышевская ЦРБ	Куйбышевская ЦРБ
15.	Купинский район	Карасукская ЦРБ	Карасукская ЦРБ Купинская ЦРБ	Купинская ЦРБ
16.	Кыштовский район	Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО	Кыштовская ЦРБ Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО	Кыштовская ЦРБ
17.	Маслянинский район	Маслянинская ЦРБ	Маслянинская ЦРБ БЦГБ	Маслянинская ЦРБ
18.	Мошковский район	Мошковская ЦРБ ГБ N 4	Мошковская ЦРБ ГБ N 4	Мошковская ЦРБ
19.	Ордынский район	Ордынская ЦРБ ГБ N 4	Ордынская ЦРБ ГБ N 4	Ордынская ЦРБ
20.	Северный район	Куйбышевская ЦРБ	Северная ЦРБ Куйбышевская ЦРБ	Северная ЦРБ
21.	Сузунский район	Сузунская ЦРБ	Сузунская ЦРБ	Сузунская ЦРБ
22.	Татарский район	Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО	Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО	Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО
23.	Тогучинский район	Тогучинская ЦРБ	Тогучинская ЦРБ	Тогучинская ЦРБ
24.	Убинский район	Куйбышевская ЦРБ	Убинская ЦРБ Куйбышевская ЦРБ	Убинская ЦРБ
25.	Усть-Таркский район	Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО	Усть-Таркская ЦРБ Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО	Усть-Таркская ЦРБ
26.	Чановский район	Куйбышевская ЦРБ	Чановская ЦРБ Куйбышевская ЦРБ	Чановская ЦРБ
27.	Черепановский район	Черепановская ЦРБ	Черепановская ЦРБ	Черепановская ЦРБ
28.	Чистоозерный район	Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО	Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО Чистоозерная ЦРБ	Чистоозерная ЦРБ
29.	Чулымский район	ГИКБ N 1	Чулымская ЦРБ ГИКБ N 1	Чулымская ЦРБ

¹. в схеме маршрутизации наименования медицинских организаций указаны без ГБУЗ НСО.

Общие принципы оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19 и внебольничной пневмонией:

I. В направлении (как при переводе между стационарами, так и при направлении из амбулаторной сети) указывается:

1) факт забора (-ов) биоматериала с датой (-ами) и лабораторией (-ями), куда передан биоматериал. При наличии результата указывается соответственно результат;

2) сатурация и иные проведенные обследования, показания к госпитализации согласно действующей версии приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" (далее - приказ Минздрава России N 198н) и клинических рекомендациям, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации;

3) эпидемиологический анамнез (в том числе контактные лица);

4) факт заполнения Федерального регистра лиц, больных COVID-19. При переводе или в случае внесения при ведении пациента на амбулаторном этапе перевести пациента в Федеральном регистре лиц, больных COVID-19.

II. Перевод из стационара в стационар осуществляется только пациентов, требующих оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара, которая не может быть оказана в данной медицинской организации (допустимы переводы в стационары, не указанные в приложении маршрутизации или закрепленные за другими мед организациями при условии обоснования перевода) или продолжения лечения в стационаре по месту регистрации/проживания пациента:

Перевод пациентов планируется по согласованию с заместителем главного врача по мед. работе медицинской организации, в которую планируется перевод:

1. В стационары, принимающие пациентов с внебольничной пневмонией некоронавирусной этиологии: при получении отрицательного результата исследования методом полимеразной цепной реакции (далее - ПЦР) на COVID-19 и грипп с давностью забора материала не более 48 часов, в случае пролонгирования срока проведения обследования - з