Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к административному регламенту
Форма заявления (запроса) о предоставлении муниципальной услуги (рекомендуемая)
для физических лиц
(индивидуальных предпринимателей)
N запроса |
|
|
|
|
|
|
Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги |
Данные заявителя (физического лица, индивидуального предпринимателя) 1
Фамилия |
|
|
Имя |
|
|
Отчество |
|
|
Дата рождения |
|
|
Полное наименование индивидуального предпринимателя 2 |
|
|
ОГРНИП 3 |
|
Документ, удостоверяющий личность заявителя
Вид |
|
||||
Серия |
|
Номер |
|
||
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
Адрес регистрации заявителя / Юридический адрес (адрес регистрации) индивидуального предпринимателя 4
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства заявителя / Почтовый адрес индивидуального предпринимателя 5
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
|
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
на присвоение/подтверждение спортивных разрядов
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ |
СПОРТИВНЫЙ РАЗРЯД (подчеркнуть) |
Фото 2 шт. (3х4 см) в блоке |
||||||||||
____________________ (указать спортивный разряд) 6 | ||||||||||||
Вид спорта |
|
|||||||||||
Фамилия |
|
Имя |
|
|||||||||
Отчество |
|
Дата рождения (чч.мм.гг.) |
|
|||||||||
Наименование города/района |
|
|||||||||||
Спортивная школа (организация) |
|
|||||||||||
Место учебы (работы), должность |
|
|||||||||||
Домашний адрес |
|
|||||||||||
| ||||||||||||
ФИО тренера, подготовившего спортсмена - |
Предыдущий спортивный разряд |
|
||||||||||
Квалификационная категория тренера |
|
N приказа и дата присвоения/подтверждения |
|
|||||||||
Стаж работы тренера со спортсменом - | ||||||||||||
| ||||||||||||
Решение Федерации по виду спорта |
Подпись |
М.П., Дата |
|
|||||||||
Причина отказа и отметка о нарушениях - |
|
Первичная физкультурная организация |
Управление физической культуры и спорта администрации МО ГО "Сыктывкар" |
|||||||
М.П. |
|
М.П. |
|
|||||
Подпись руководителя |
|
Подпись руководителя |
|
|||||
Дата |
|
Дата |
|
|||||
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ | ||||||||
Дата выполнения, число, месяц, год |
Наименование соревнований |
Показанный результат |
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|
Должность судьи |
Фамилия, инициалы |
Город, район |
Спортивная судейская категория |
Главный судья |
|
|
|
Главный секретарь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Представлены следующие документы
1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
5 |
|
6 |
|
7 |
|
8 |
|
9 |
|
10 |
|
Место получения результата предоставления услуги |
|
Способ получения результата |
|
|
Данные представителя (уполномоченного лица)
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)
Вид |
|
||||
Серия |
|
Номер |
|
||
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)
Индекс |
|
Регион |
|
|||
Район |
|
Населенный пункт |
|
|||
Улица |
|
|||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)
Индекс |
|
Регион |
|
|||
Район |
|
Населенный пункт |
|
|||
Улица |
|
|||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
|
|
|
|
|
Дата |
|
Подпись/ФИО |
для юридических лиц
N запроса 7 |
|
|
|
|
|
|
Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги |
Данные заявителя (юридического лица) 8
Полное наименование юридического лица (в соответствии с учредительными документами) |
|
|
Организационно-правовая форма юридического лица |
|
|
Фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица |
|
|
ОГРН |
|
Юридический адрес
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Почтовый адрес
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
|
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
на присвоение/подтверждение спортивных разрядов
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ |
СПОРТИВНЫЙ РАЗРЯД присвоить или подтвердить (подчеркнуть) |
Фото 2 шт. (3х4 см) в блоке |
|||||||||||
____________________ (указать спортивный разряд) 9 | |||||||||||||
Вид спорта |
|
||||||||||||
Фамилия |
|
Имя |
|
||||||||||
Отчество |
|
Дата рождения (чч.мм.гг.) |
|
||||||||||
Наименование города/района |
|
||||||||||||
Спортивная школа (организация) |
|
||||||||||||
Место учебы (работы), должность |
|
||||||||||||
Домашний адрес |
|
||||||||||||
| |||||||||||||
ФИО тренера, подготовившего спортсмена - |
Предыдущий спортивный разряд |
|
|||||||||||
Квалификационная категория тренера |
|
N приказа и дата присвоения/подтверждения |
|
||||||||||
Стаж работы тренера со спортсменом - | |||||||||||||
| |||||||||||||
Решение Федерации по виду спорта |
Подпись |
М.П., Дата |
|
||||||||||
Причина отказа и отметка о нарушениях - |
|
Первичная физкультурная организация |
Управление физической культуры и спорта администрации МО ГО "Сыктывкар" |
|||||||
М.П. |
|
М.П. |
|
|||||
Подпись руководителя |
|
Подпись руководителя |
|
|||||
Дата |
|
Дата |
|
|||||
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ | ||||||||
Дата выполнения, число, месяц, год |
Наименование соревнований |
Показанный результат |
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|
Должность судьи |
Фамилия, инициалы |
Город, район |
Спортивная судейская категория |
Главный судья |
|
|
|
Главный секретарь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Представлены следующие документы
1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
5 |
|
6 |
|
7 |
|
8 |
|
9 |
|
10 |
|
Место получения результата предоставления услуги |
|
Способ получения результата |
|
|
Данные представителя (уполномоченного лица)
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)
Вид |
|
||||
Серия |
|
Номер |
|
||
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)
Индекс |
|
Регион |
|
|||
Район |
|
Населенный пункт |
|
|||
Улица |
|
|||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)
Индекс |
|
Регион |
|
|||
Район |
|
Населенный пункт |
|
|||
Улица |
|
|||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
|
|
|
|
|
Дата |
|
Подпись/ФИО |
Форма заявления (запроса) о предоставлении подуслуг "Восстановление спортивных разрядов", "Лишение спортивных разрядов" муниципальной услуги
(рекомендуемая)
для физических лиц
(индивидуальных предпринимателей)
N запроса |
|
|
|
|
|
|
Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги |
Данные заявителя (физического лица, индивидуального предпринимателя) 10
Фамилия |
|
|
Имя |
|
|
Отчество |
|
|
Дата рождения |
|
|
Полное наименование индивидуального предпринимателя 11 |
|
|
ОГРНИП 12 |
|
Документ, удостоверяющий личность заявителя
Вид |
|
||||
Серия |
|
Номер |
|
||
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
Адрес регистрации заявителя / Юридический адрес (адрес регистрации) индивидуального предпринимателя 13
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства заявителя / Почтовый адрес индивидуального предпринимателя 14
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
|
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
на восстановление/лишение спортивных разрядов
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ФИО спортсмена |
|
Дата рождения спортсмена |
|
Дата и номер приказа о лишении/восстановлении спортивного разряда |
|
Вид спорта |
|
Сведения, подтверждающие основания для восстановления/лишения спортивного разряда |
|
Представлены следующие документы
1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
Место получения результата предоставления услуги |
|
Способ получения результата |
|
|
Данные представителя (уполномоченного лица)
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)
Вид |
|
||||
Серия |
|
Номер |
|
||
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
|
|
|
|
|
Дата |
|
Подпись/ФИО |
для юридических лиц
N запроса 15 |
|
|
|
|
|
|
Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги |
Данные заявителя (юридического лица) 16
Полное наименование юридического лица (в соответствии с учредительными документами) |
|
|
Организационно-правовая форма юридического лица |
|
|
Фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица |
|
|
ОГРН |
|
Юридический адрес
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Почтовый адрес
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
|
|
ЗАЯВЛЕНИЕ 17
на восстановление/лишение спортивных разрядов
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ФИО спортсмена |
|
Дата рождения спортсмена |
|
Дата и номер приказа о лишении/восстановлении спортивного разряда |
|
Вид спорта |
|
Сведения, подтверждающие основания для восстановления/лишения спортивного разряда |
|
Представлены следующие документы
1 |
|
2 |
|
3 |
|
Место получения результата предоставления услуги |
|
Способ получения результата |
|
|
Данные представителя (уполномоченного лица)
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)
Вид |
|
||||
Серия |
|
Номер |
|
||
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
|
|
|
|
|
Дата |
|
Подпись/ФИО |
------------------------------
1 Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги
2 Поле отображается, если тип заявителя "Индивидуальный предприниматель"
3 Поле отображается, если тип заявителя "Индивидуальный предприниматель"
4 Заголовок зависит от типа заявителя
5 Заголовок зависит от типа заявителя
6 Третий спортивный разряд, Второй спортивный разряд
7 Номер формируется при регистрации в региональной комплексной информационной системе "Госуслуги - Республика Коми"
8 Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги
9 Третий спортивный разряд, Второй спортивный разряд
10 Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги
11 Поле отображается, если тип заявителя "Индивидуальный предприниматель"
12 Поле отображается, если тип заявителя "Индивидуальный предприниматель"
13 Заголовок зависит от типа заявителя
14 Заголовок зависит от типа заявителя
15 Номер формируется при регистрации в региональной комплексной информационной системе "Госуслуги - Республика Коми"
16 Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги
17 Наполнение блока и состав полей зависят от услуги
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.