Приложение N 6. Заявление на закрытие лицевого счета

Приложение N 6
к Порядку
открытия и ведения лицевых счетов
управлением финансов администрации
города Магнитогорска

                                 Заявление

                        на закрытие лицевого счета N

                     на "___" _________________ 20___ г.

Наименование клиента ______________________________________________________

                                      (полное наименование)

ИНН/КПП ___________________________________________________________________

Наименование главного

распорядителя (учредителя) ________________________________________________

                                        (полное наименование)

ИНН/КПП ___________________________________________________________________

Прошу закрыть лицевой счет ________________________________________________

                                         (вид лицевого счета)

В связи с __________________________________________________

                          (причина закрытия лицевого счета,

                   наименование, номер и дата документа-основания)

Приложения: 1. ____________________________________________________________

            2. ____________________________________________________________

            3. ____________________________________________________________

Руководитель клиента

(уполномоченное лицо) _______________ _____________ _______________________

                       (должность)      (подпись)    (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер клиента

(уполномоченное лицо)     _____________ ___________ _______________________

                           (должность)    (подпись)  (расшифровка подписи)

"___" ____________ 20__ г.

Отметка управления финансов

о закрытии лицевого счета N ________________

Закрыть лицевой счет ______________________________________________________

                               (наименование вида лицевого счета)

N лицевого счета __________________________________________________________

Дата закрытия лицевого счета: "___" ____________ 20__ г.

Начальник управления

финансов (уполномоченное лицо) ___________ _________ ______________________

                               (должность) (подпись)  (расшифровка подписи)

Начальник отдела учета,

отчетности и финансирования

(уполномоченное лицо)      ___________ _________ __________________________

                           (должность) (подпись)    (расшифровка подписи)

Ответственный исполнитель  ___________ _________ ____________ _____________

                           (должность) (подпись) (расшифровка  (телефон)

                                                   подписи)

"___" ____________ 20__ г.