Приложение 1. Заявка на предоставления субсидий застройщикам на возмещение недополученных доходов, возникающих при реализации квартир гражданам на территории городского округа Анадырь

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий
застройщикам на возмещение
недополученных доходов, возникающих
при реализации квартир гражданам
на территории городского округа Анадырь

Форма

(оформляется на официальном бланке юридического лица)

В Департамент промышленной политики

Чукотского автономного округа

Заявка
на предоставления субсидий застройщикам на возмещение недополученных доходов, возникающих при реализации квартир гражданам на территории городского округа Анадырь

_______________________________________________________________________,

(указать организационно-правовую форму и полное наименование юридического лица)

ознакомившись с условиями Порядка предоставления субсидий застройщикам на возмещение недополученных доходов, возникающих при реализации квартир гражданам на территории городского округа Анадырь, утвержденного Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от _____________ года N _______ (далее - Порядок) , просит предоставить субсидию на возмещение недополученных доходов, возникающих при реализации квартир гражданам на территории городского округа Анадырь (далее - субсидия), в размере _______________ руб. ____ коп.

Сведения о юридическом лице:

Сокращенное наименование юридического лица:
ИНН
ОГРН
Юридический (почтовый) адрес:
Фактический (почтовый) адрес:
Должность руководителя
Ф.И.О. руководителя (полностью)
Контактные телефоны, факс
Адрес электронной почты для осуществления переписки с Департаментом финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа
Банковские реквизиты (наименование кредитной организации, БИК, ИНН, расчетный счет, корреспондентский счет)
Учредители юридического лица

1. Настоящим подтверждаю:

1) достоверность информации, указанной в предоставленных документах;

2) _____________________________________________________________________

(указать организационно-правовую форму и полное наименование юридического лица):

не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица - указывается в случае проведения реорганизации), ликвидации, в отношении юридического лица не введена процедура банкротства, деятельность юридического лица не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (оффшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

не является получателем средств окружного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами на цели, указанные в пункте 1.3 раздела 1 Порядка.

2. Даю согласие на:

осуществление Департаментом промышленной политики Чукотского автономного округа и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения

_____________________________________________________________

(указать организационно-правовую форму и полное наименование юридического лица)

условий и порядка предоставления субсидии;

публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об ______________________________________________________

(полное наименование юридического лица)

как участнике отбора для предоставления субсидии в соответствии с Порядком, о подаваемой заявке и иной информации, связанной с предоставлением субсидии.

Приложения:

1. ___________________________________________________________

2. ___________________________________________________________

Руководитель юридического лица

_________________ ________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

МП (при наличии)