Приложение

Приложение
к приказу службы государственного
жилищного и строительного
надзора Иркутской области
от 2 декабря 2022 г. N 52-спр

"Приложение N 1
к Административному регламенту,
утвержденному приказом службы
государственного строительного
надзора Иркутской области
от 12 мая 2016 г. N 014-спр

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

        о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

                                               "___" ___________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование органа, уполномоченного на выдачу разрешения

                           на строительство)

     Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию.

                    1. Сведения о застройщике

1.1	Сведения о физическом лице или индивидуальном предпринимателе:
1.1.1	Фамилия:
1.1.2	Имя:
1.1.3	Отчество (при наличии):
1.1.4	ОГРНИП <1>:
1.1.5	ИНН:
1.2	Сведения о юридическом лице:
1.2.1	Полное наименование:
1.2.2	ОГРН:
1.2.3	ИНН:

           2. Сведения об объекте капитального строительства

2.1	Наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией:
2.2	Вид выполненных работ в отношении объекта капитального строительства <2>:
2.3	Адрес (местоположение) объекта капитального строительства <3>
2.3.1	Субъект Российской Федерации:
2.3.2	Муниципальный район, муниципальный округ, городской округ в составе субъекта Российской Федерации, федеральная территория:
2.3.3	Городское или сельское поселение в составе муниципального района (для муниципального района) или внутригородского района городского округа (за исключением зданий, строений, сооружений, расположенных на федеральных территориях):
2.3.4	Тип и наименование населенного пункта:
2.3.5	Наименование элемента планировочной структуры:
2.3.6	Наименование элемента улично-дорожной сети:
2.3.7	Тип и номер здания (сооружения):

              3. Информация о земельном участке

3.1

Кадастровый номер земельного участка (земельных участков), в границах которого (которых) расположен объект капитального строительства <4>:

             4. Сведения о разрешении на строительство, на

           основании которого осуществлялось строительство,

          реконструкция объекта капитального строительства

4.1	Дата разрешения на строительство
4.2	Номер разрешения на строительство
4.3	Наименование органа (организации), выдавшего разрешение на строительство

           5. Фактические показатели линейного объекта и

              сведения о техническом плане <5>

5.1	Наименование линейного объекта, предусмотренного проектной документацией:
5.1.1	Кадастровый номер реконструируемого линейного объекта:
5.1.2	Протяженность (м) <6>:
5.1.2.1	Протяженность участка или части линейного объекта (м) <7>:
5.1.3	Категория (класс):
5.1.4	Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения):
5.1.5	Тип (кабельная линия электропередачи, воздушная линия электропередачи, кабельно-воздушная линия электропередачи), уровень напряжения линий электропередачи:
5.1.6	Дата подготовки технического плана
5.1.7	Страховой номер индивидуального лицевого счета кадастрового инженера, подготовившего технический план:

            6. Дополнительные сведения, предусмотренные

      частями 3.6 - 3.9 статьи 55 Градостроительного кодекса

                      Российской Федерации

6.1	Согласие застройщика на осуществление государственной регистрации права собственности застройщика на построенный, реконструированный объект капитального строительства:
6.1.1	Строительство, реконструкция объекта капитального строительства осуществлялись застройщиком без привлечения средств иных лиц <8>:
6.1.2	Строительство, реконструкция объекта капитального строительства осуществлялись застройщиком с привлечением средств иных лиц <9>:
6.2	Сведения об уплате государственной пошлины за осуществление государственной регистрации прав <10>:

     Приложение:

_________________________________________________________________________

____________________________________________________ на ____л. в ___ экз.

     Номер телефона и адрес электронной почты для связи:

_________________________________________________________________________

     Результат предоставления услуги прошу:

Направить в форме электронного документа в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/на региональном портале государственных и муниципальных услуг
Выдать на бумажном носителе при личном обращении в службу государственного жилищного и строительного надзора Иркутской области, расположенную по адресу: г. Иркутск, ул. Поленова, д. 18а/1
Указывается один из перечисленных способов

	(подпись)		(фамилия, имя, отчество (при наличии))

-----------------------------

     <1>  Заполняется  в  случае, если застройщик является индивидуальным

предпринимателем.

     <2>  Указывается  в  соответствии с разрешением на строительство, на

основании  которого  осуществлялось строительство (реконструкция) объекта

капитального строительства.

     <3>  В  строках 2.3.1 - 2.3.7 указывается адрес объекта капитального

строительства,  а  при  отсутствии  -  указывается местоположение объекта

капитального  строительства посредством заполнения соответствующих строк;

для  линейных объектов указывается местоположение в виде наименования(ий)

субъекта(ов)  Российской  Федерации и муниципального(ых) образования(ий),

на  территории которого(ых) осуществлялось строительство такого линейного

объекта.    В    случае    реконструкции  линейных  объектов  указывается

местоположение  в виде наименования(ий) субъекта(ов) Российской Федерации

и    муниципального(ых)    образования(ий),  на  территории  которого(ых)

осуществлялась реконструкция такого линейного объекта.

     Сведения    об   адресе  либо  местоположении  объекта  капитального

строительства    заполняются    в    соответствии  с  Перечнем  элементов

планировочной    структуры,  элементов  улично-дорожной  сети,  элементов

объектов  адресации, типов зданий (сооружений), помещений, используемых в

качестве    реквизитов  адреса,  и  Правилами  сокращенного  наименования

адресообразующих  элементов, утвержденными приказом Министерства финансов

Российской Федерации от 5 ноября 2015 года N 171н.

     <4>  Заполнение  не  является  обязательным при выдаче разрешения на

ввод объекта в эксплуатацию в отношении линейного объекта.

     <5>  Строки  раздела  5  заполняются в отношении каждого вводимого в

эксплуатацию       линейного    объекта,    предусмотренного    проектной

документацией,    в    том  числе  входящего  в  состав  предприятия  как

имущественного  комплекса,  единого  недвижимого  комплекса  или в состав

сложного    объекта    (объекта,    состоящего   из  нескольких  объектов

капитального строительства).

     <6>  В  случае,  если  подано  заявление о выдаче разрешения на ввод

объекта  в  эксплуатацию  в отношении этапа строительства, реконструкции,

являющегося   строительством,  реконструкцией  части  линейного  объекта,

которая  может быть введена в эксплуатацию и эксплуатироваться автономно,

то  есть  независимо от строительства или реконструкции иных частей этого

объекта  (далее  в  настоящей  сноске - этап), в строке 5.1.2 указывается

протяженность  линейного  объекта, соответствующая всем ранее введенным в

эксплуатацию  этапам  такого  линейного  объекта  и  этапа,  вводимого  в

эксплуатацию.

     В  случае, если подано заявление о выдаче разрешения на ввод объекта

в  эксплуатацию  линейного  объекта,  в  отношении  которого осуществлена

реконструкция,  предусматривающая  изменение участка (участков) или части

(частей)  такого  линейного  объекта,  влекущая  изменение  протяженности

линейного  объекта,  в  строке 5.1.2 указывается протяженность всех ранее

введенных  и  вводимых  в  эксплуатацию  участков  или  частей  линейного

объекта.

     <7>  Заполняется в случае, если подано заявление о выдаче разрешения

на    ввод  объекта  в  эксплуатацию  в  отношении  этапа  строительства,

реконструкции,    являющегося    строительством,    реконструкцией  части

линейного    объекта,   которая  может  быть  введена  в  эксплуатацию  и

эксплуатироваться  автономно,  то  есть  независимо  от строительства или

реконструкции  иных  частей  этого  объекта  (далее  в настоящей сноске -

этап),  либо  в случае, если подано заявление о выдаче разрешения на ввод

объекта    в    эксплуатацию  линейного  объекта,  в  отношении  которого

осуществлена    реконструкция,    предусматривающая    изменение  участка

(участков)    или  части  (частей)  такого  линейного  объекта,  влекущая

изменение протяженности линейного объекта.

     В  данных  случаях в строке 5.1.2.1 указывается протяженность этапа,

вводимого      в    эксплуатацию,    либо    указывается    протяженность

соответствующего участка или части линейного объекта.

     <8>    Заявителем    ставится    отметка  "V",  если  строительство,

реконструкция    объекта    капитального    строительства  осуществлялись

застройщиком без привлечения средств иных лиц.

     <9>    Заявителем    ставится    отметка  "V",  если  строительство,

реконструкция    объекта    капитального    строительства  осуществлялись

застройщиком  с  привлечением  средств  иных лиц. Заявитель дополнительно

прикладывает  документы к заявлению о выдаче разрешения на ввод объекта в

эксплуатацию,  предусмотренные  частью  3.8  статьи 55 Градостроительного

кодекса Российской Федерации.

     <10>   Заявителем  указываются  реквизиты  платежного  документа  по

оплате    государственной    пошлины   за  осуществление  государственной

регистрации прав.".