Приложение N 1. Муниципальная программа "Укрепление общественного здоровья в Чегемском муниципальном районе"

Приложение N 1

к постановлению

Местной администрации

Чегемского муниципального района КБР

от 16 ноября 2022 г. N 1396-па

Паспорт муниципальной программы
"Укрепление общественного здоровья в Чегемском муниципальном районе" на 2023 - 2024 годы

Наименование программы	муниципальная программа "Укрепление общественного здоровья в Чегемском муниципальном районе" на 2023 - 2024 годы
Основание разработки программы	- федеральный проект "Укрепление общественного здоровья" национального проекта "Демография"; - региональный проект "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек (Кабардино-Балкарская Республика)"; - распоряжение Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 31.01.2020 N 34-рп "Об утверждении региональной программы "Укрепление общественного здоровья в Кабардино-Балкарской Республике"
Руководитель программы	заместитель главы местной администрации Чегемского муниципального района по социальным вопросам
Цель программы	- создание условий и возможностей для ведения здорового образа жизни; - увеличение доли граждан, приверженных к здоровому образу жизни, путем формирования ответственного отношения к своему здоровью
Задачи программы	- формирование у населения Чегемского муниципального района мотивации к ведению здорового образа жизни; - формирование мотивации к отказу от вредных привычек, сокращению уровня потребления алкоголя, наркотиков, табачной продукции; - профилактика заболеваний путем проведения регулярного медицинского контроля; - содействие в формировании оптимального двигательного режима и правильного режима питания; - развитие системы информирования населения о мерах профилактики заболеваний, сохранения и укрепления своего здоровья; - создание условий для регулярных занятий физической культурой и спортом
Сроки реализации	- 2020 - 2024 годы
Основные мероприятия программы	- мероприятия, направленные на развитие инфраструктуры для занятий физической культурой и спортом; - мероприятия, направленные на мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни посредством проведения информационно-коммуникационных кампаний; - мероприятия, направленные на преодоление зависимостей (вредных привычек) от алкоголя и табака; - мероприятия, направленные на формирование ценностей здорового образа жизни, пропаганду здорового питания; - мероприятия, направленные на внедрение корпоративных программ укрепления здоровья работающего населения
Участники программы	- ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема (по согласованию); - МКУ "Управление образования местной администрации Чегемского муниципального района"; - МКУ "Управление культуры местной администрации Чегемского муниципального района"; - МКУ "Комитет по физической культуре, спорту и туризму местной администрации Чегемского муниципального района"; - Управление правового обеспечения, кадров и муниципального контроля местной администрации Чегемского муниципального района
Источники финансирования программы	Финансирование программы осуществляется: 1) за счет средств местного бюджета Чегемского муниципального района: - в рамках обеспечения текущего финансирования подведомственных муниципальных учреждений образования и спорта; - в рамках муниципальных программ "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотическими средствами, психотропными, сильнодействующими и другими психоактивными веществами и их незаконному обороту в Чегемском муниципальном районе на 2021 - 2025 годы"; "Профилактика правонарушений в Чегемском муниципальном районе на 2021 - 2025 годы"; "Доступная среда в Чегемском муниципальном районе Кабардино-Балкарской Республики на 2020 - 2023 годы"; "Развитие физической культуры и спорта в Чегемском муниципальном районе на 2020 - 2022 годы"; "Молодежь Чегемского района" на 2021 - 2023 годы; 2) за счет средств республиканского бюджета КБР и Фонда ОМС, выделяемых ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема
Ожидаемый эффект от реализации программы	- создание новой системы межведомственных взаимоотношений, способствующей сохранению и улучшению состояния здоровья населения в Чегемском муниципальном районе; - усиление системы информирования населения Чегемского муниципального района о факторах риска и профилактике заболеваний; - увеличение количества инициатив граждан, общественных объединений, организаций, связанных с профилактикой заболеваний, информированием о здоровом образе жизни; - создание условий для улучшения демографической ситуации, увеличения средней продолжительности жизни, снижения преждевременной смертности, заболеваемости, инвалидизации населения в Чегемском муниципальном районе
Целевые индикаторы реализации программы	- увеличение доли населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом, до 48%; - уменьшение заболеваемости алкоголизмом до 98,3% (на 100 тыс. населения); - уменьшение смертности мужчин в трудоспособном возрасте до 190,5% (на 100 тыс. населения); - уменьшение смертности женщин в трудоспособном возрасте до 104,9% (на 100 тыс. населения); - увеличение охвата населения диспансеризацией до 100%

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Муниципальная программа "Укрепление общественного здоровья в Чегемском муниципальном районе" на 2023 - 2024 годы (далее - Программа) разработана согласно национальному проекту "Демография" в рамках реализации регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек (Кабардино-Балкарская Республика)" с целью достижения высокого уровня здоровья настоящих и будущих поколений жителей Чегемского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики, в том числе формирования ответственного отношения населения к своему здоровью, создания условий для ведения здорового образа жизни, сохранения и развития человеческого потенциала в Чегемском муниципальном районе.

Актуальность Программы очевидна, потому что из всех факторов, оказывающих влияние на здоровье человека и продолжительность жизни, 60 процентов составляет образ жизни. Состояние здоровья - это важный показатель социального, экономического, экологического благополучия и качества жизни населения Чегемского муниципального района.

Доминирующими факторами риска, влияющими на возникновение заболеваний, являются: гиподинамия, нерациональное питание, психическое перенапряжение, стрессы, вредные привычки, избыточная масса тела.

Повысить уровень здоровья живущего и будущих поколений населения возможно через формирование политики, ориентированной на укрепление здоровья населения и оздоровление окружающей среды, через формирование ответственного отношения людей к своему здоровью и здоровью окружающих.

Все это диктует необходимость комплексного подхода: объединения различных ведомств, организации всех форм собственности, гражданского общества, чья деятельность оказывает влияние на качество жизни и здоровье; построения устойчивой системы целенаправленного и согласованного их взаимодействия в целях решения проблем здоровья населения.

Так, ведение жителями Чегемского муниципального района здорового образа жизни повлияет на снижение смертности, в том числе среди трудоспособного населения, заболеваемости среди взрослых и детей, вероятности преждевременного выхода на пенсию по инвалидности, предупреждение болезней и выявление болезней на ранних стадиях. Как следствие - произойдет снижение расходов на амбулаторное содержание и лечение больных в лечебных учреждениях. Здоровый образ жизни населения, высокие показатели в области здравоохранения приведут к снижению выездной миграции и увеличению рождаемости, что положительно скажется на общей демографической обстановке в Чегемском муниципальном районе.

Финансово-экономическим результатом от реализации Программы станет увеличение налога на доходы физических лиц за счет роста числа трудоспособного населения, снижение выплат по больничным листам, уменьшение времени нетрудоспособности, в том числе за больными детьми.

В основу успешной реализации Программы положены следующие принципы:

- программные мероприятия должны быть доступны для всех жителей Чегемского муниципального района вне зависимости от социального статуса, уровня доходов и места жительства;

- программные мероприятия должны охватывать все возрастные и социальные группы населения: детей, молодежь, трудоспособное население, граждан пожилого возраста.

2. Общая характеристика Чегемского муниципального района

2.1. Географические характеристики

В существующих границах Чегемский муниципальный район образован в 1965 году. Территория Чегемского муниципального района - 1503,32 км ².

В соответствии с Законом Кабардино-Балкарской Республики от 27 февраля 2005 г. N 12-РЗ "Об административно-территориальном устройстве Кабардино-Балкарской Республики" район включает в себя 10 административно-территориальных единиц, среди которых:

одно городское поселение;

девять сельских поселений.

Районным центром Чегемского муниципального района является г.п. Чегем.

2.2. Демографические показатели

Численность постоянно проживающего населения в Чегемском муниципальном районе на 1 января 2022 года составила 69638 человек. Женское население - 34846, мужское - 34792, детское население - 18448 человек.

Состояние здоровья и уровень смертности населения отражаются в показателе ожидаемой продолжительности жизни, который по Чегемскому муниципальному району составляет 74,6 лет, по Кабардино-Балкарской Республике составляет 73,77 лет, по Российской Федерации - 70,06 лет.

При оценке демографических показателей в Чегемском муниципальном районе отмечается незначительная, но положительная динамика численности населения - естественный прирост составил за последние 5 лет 1949 человек. Соотношение городского и сельского населения изменилось незначительно - 26,6/73,4 на 26,9/73,1 процент.

Показатель естественного прироста населения Чегемского муниципального района в 2021 году уменьшился на 12,5 процента и составил 4,2 на 1000 населения против 4,8 в сравнении с аналогичным периодом 2020 года.

Показатель рождаемости за отчетный период 2021 года увеличился на 3,5 процента и составил 14,6 на 1000 населения против 14,1 за аналогичный период 2020 года.

Таблица 1. Показатели численности населения Чегемского муниципального района (человек)

Наименование поселения	Численность населения, чел.
	2019 г.	2020 г.	2021 г.
г.п. Чегем	18264	18417	18542
с.п. Чегем Второй	11517	11575	11634
с.п. Лечинкай	4290	4303	4321
с.п. Нижний Чегем	2005	1988	1984
с.п. Хушто-Сырт	848	849	839
Верхне-Чегемское с.п.	1121	1127	1128
с.п. Яникой	5731	5735	5704
с.п. Шалушка	10967	10999	11007
с.п. п. Звездный	1371	1345	1330
с.п. Нартан	13035	13022	12996
Итого:	69149	69360	69485

2.3. Заболеваемость

Общая заболеваемость населения Чегемского муниципального района в 2021 г. увеличилась по сравнению с аналогичным периодом 2020 г. на 52 процента и составила 24607 (2020 г. - 12929 случаев).

Таблица 2. Показатель заболеваемости от неинфекционных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом в 2021 г. (форма статистической отчетности N 12)

N п/п	Наименование неинфекционного заболевания	Абсолютно число заболевших	Показатель на 100 тыс. населения
1.	Злокачественные новообразования	172	247,5
2.	Болезни системы кровообращения	2338	336,5
3.	Сахарный диабет 2 типа	140	201,5
4.	Хронические заболевания нижних дыхательных путей	295	424,6

В структуре общей заболеваемости населения Чегемского района:

- первое место занимают болезни органов дыхания - 47,6 процента (в 2021 г. - 16872,7 на 100 тыс. населения (11724 случаев), в 2020 г. - 10968,8 на 100 тыс. населения (7608 случаев), увеличение на 35,1 процент);

- на втором месте - COVID-19 - 24,5 (в 2021 г. - 870,4 на 100 тыс. населения (6048 случаев), в 2020 г. - 1369,7 на 100 тыс. населения (950 случаев), увеличение на 84,3 процента);

- на третьем - болезни системы пищеварения - 1,8 процента (в 2021 г. - 623,2 на 100 тыс. населения (433 случая), в 2020 г. - 61,9 на 100 тыс. населения (429 случая), без изменений);

- на четвертом месте - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - 2,6 процента (в 2021 г. - 908,1 на 100 тыс. населения (631 случаев), 2020 г. - 272,5 на 100 тыс. населения (189 случаев), увеличение на 70 процентов).

2.4. Смертность

Коэффициент общей смертности населения Чегемского муниципального района в 2021 г. составил 10,4 на 1000 населения против 9,3 на 1000 населения в 2020 г., увеличение на 10,6 процента (по Российской Федерации - 10,8). Умерли в 2021 г. 725 человек.

Показатель младенческой смертности в 2021 г. составил 3,0 на 1000 родившихся живыми.

В структуре причин смерти:

первое место по-прежнему занимают болезни системы кровообращения - 46,5 процента, показатель - 485,0 на 100 тыс. населения (337 чел.) (2020 г. - 478,7 (332 чел.)), без особых изменений, показатель по Российской Федерации - 640,3 на 100 тыс. населения.

На втором месте - болезни органов дыхания, удельный вес в структуре смертности составляет 9,5 процента, показатель смертности в 2021 г. 99,3 на 100 тысяч населения (69 чел), повышение показателя на 40,5 процента (2020 г. - 59,1 (41 чел.)), по Российской Федерации - 78,6.

На третьем месте - новообразования - 9,4 процента, показатель смертности от новообразований составил 97,9 на 100 тыс. населения (68 чел.) (2020 г. - 119,7(83 чел.)), снижение на 22,1 процента, по Российской Федерации - 194,1.

На четвертом месте - внешние причины - 3,9 процентов, показатель смертности - 403,0 на 100 тыс. населения (28 чел), отмечается рост показателя (2020 г. - 43,3 (30 чел.)), по Российской Федерации - 95,3.

На пятом месте - болезни органов пищеварения - 3 процента, показатель смертности составил в 2021 г. 31,7 на 100 тысяч населения (22 чел.), отмечается снижение показателя на 40,9 процента (2020 г. - 44,7 (31 чел.)), по Российской Федерации - 74,5.

Согласно статистическим данным, с 2017 г. отмечается рост как общей смертности, так и смертности от болезней системы кровообращения (далее - БСК). За последние 5 лет показатель смертности от БСК увеличился на 17,2 процента, с 413,9 до 485,0 на 100 тыс. населения. Показатель смертности от БСК в Чегемском районе на 24,2 процента меньше аналогичных показателей в целом по Российской Федерации.

К числу основных заболеваний сердечно-сосудистой системы, вносящих вклад в структуру смертности, относится гипертоническая болезнь, отмечается рост с 15,9 до 27,3 на 100 тыс. населения, ишемической болезни сердца - снижение смертности на 18,3 процента (с 102,8 до 86,3 на 100 тыс. населения), в том числе от инфаркта миокарда - на 66,7 процента, внезапной смерти - на 50,0 процентов.

Таблица 3. Показатель смертности от БСК по возрастным группам и причинам смерти в 2021 г.

Шифр МКБ-Х	Причина смерти	Всего		В том числе
				Трудоспособного возраста		0 - 17 лет		Взрослые		Старше трудоспособного возраста
		абсолютные числа	показатель на 100 тыс. нас.	абсолютные числа	показатель на 100 тыс. нас.	абсолютные числа	показатель на 100 тыс. нас.	абсолютные числа	показатель на 100 тыс. нас.	абсолютные числа	показатель на 100 тыс. нас.
I10 - 15	Гипертоническая болезнь	19	27,3	1	2,8	0	0	19	37,1	18	120,2
I21 - 22	Инфаркт миокарда		4,3			0	0	3	5,8	0	0
I20 - 25	Ишемическая болезнь сердца	60	86,3	1	2,8	0		60	117,1	0
I50	Сердечная недостаточность, неуточненная	41	59,0	0	0	0	0	41	80,0	0	0
I46	Внезапная смерть, так описанная	2	2,9	0	0	0	0	2	3,9	0	0
I60	Субарахноидальное кровоизлияние	1	1,4	1	2,8	0	0	1	2,0	0	0
I61	Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния	9	12,9	2	5,5	0	0	9	17,6	7	46,7
I63	Инфаркт мозга	24	34,5	2	5,5	0	0	24	46,8	22	146,9
I64	Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт	5	7,2	0	0	0	0	5	10,0		0
I60 - 69	Цереброваскулярные болезни	75	107,9	4	11,0	0	0	75	146,4	71	474,0
I00 - 99	Болезни системы кровообращения	337	484,9	48	132,4	1	5,5	336	655,8	303	2022,6

Таблица 4. Абсолютные показатели смертности от основных форм болезней системы кровообращения в динамике за 5 лет (человек)

Причины смерти	2017 г.	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.
Болезни системы кровообращения	286	266	273	332	337
Гипертоническая болезнь	11	18	47	68	19
Ишемическая болезнь сердца	71	52	85	71	60
Острый коронарный синдром, все формы	15	7	10	16	16
Инфаркт миокарда	9	12	12	8	3
Сердечная недостаточность	15	10	2	9	41
Цереброваскулярные заболевания	110	92	68	61	75
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)	41	29	43	36	39
Субарахноидальное кровоизлияние (САК)	3	1	4	3	1
Внутримозговое кровоизлияние (ВМК)	12	9	9	9	9
Инфаркт мозга (ИМ)	2	16	26	22	24
Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга	6	4	4	2	5

Таблица 5. Динамика коэффициентов общей смертности и смертности от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения)

Причины смерти	2017 г.	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.
Общая смертность, человек	862,7	774,1	756,3	935,7	1043,3
из них от БСК, человек	413,9	384,9	394,9	478,7	485,0

Структура смертности от БСК демонстрирует преобладание среди всех причин смерти от БСК хронической ишемической болезни сердца и сердечная недостаточность. Доля острых форм ИБС в структуре БСК (острый инфаркт миокарда (далее - ОИМ), другие острые коронарные синдромы (далее - ОКС) не превышают 0,9 процента и 4,7 процента соответственно.

При анализе смертности от острых форм сердечно-сосудистых заболеваний выявляется следующая закономерность: за последние годы как абсолютное количество, так и число смертей от острых форм БСК (ОКС, острое нарушение мозгового кровообращения (далее - ОНМК) стабильно, что может свидетельствовать о совершенствовании экстренной медицинской помощи при острых формах БСК, а именно повышении доступности эффективных методов лечения (чрескожные коронарные вмешательства (далее - ЧКВ) при ОКС и селективный тромболизис при ОНМК), что позволяет предотвратить развитие осложнений, определяющих неблагоприятный отдаленный прогноз, а также об улучшении качества оказания специализированной медицинской помощи и увеличении охвата реабилитационными мероприятиями пациентов после перенесенных ОКС/ОНМК. Совершенствование специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, приводит к росту численности пациентов с хроническими формами БСК вследствие увеличения выживаемости от острых форм.

Сегодня очевидно, что для сохранения положительной динамики в снижении смертности от БСК основной упор должен быть направлен на мероприятия первичной и вторичной профилактики.

Отмечается снижение показателей смертности от других неинфекционных заболеваний инфаркта мозга, хронической сердечной недостаточности.

Таблица 6. Показатели смертности от неинфекционных заболеваний в 2020 - 2021 годах

N п/п	Наименование неинфекционных заболеваний	2020 г.		2021 г.
		абсолютные числа	показатель на 100 тыс. нас.	абсолютные числа	показатель на 100 тыс. нас.
1.	Злокачественные новообразования	80	115,3	63	90,6
2.	Болезни системы кровообращения	332	478,7	337	485,0
3.	Сахарный диабет	5	7,2	8	11,5
	в т.ч. инсулиннезависимый	3	4,3	8	11,5
4.	Хронические заболевания нижних дыхательных путей (ХОБЛ)	12	17,3	13	18,7

2.5. Доступность имеющихся ресурсов в области охраны здоровья

Служба медицинской профилактики ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема представлена кабинетом медицинской профилактики, функционирующим во взрослой поликлинике.

По Чегемскому муниципальному району все граждане могут обследоваться и получить консультации по вопросам сохранения и укрепления здоровья в кабинете профилактики.

С целью формирования у населения здорового образа жизни и профилактики хронических неинфекционных заболеваний специалистами службы медицинской профилактики осуществляется информирование населения о принципах здорового образа жизни, о факторах риска развития неинфекционных заболеваний. Проводится работа по профилактике и снижению уровня распространенности курения среди населения, в том числе по раннему выявлению и борьбе с курением среди детей и подростков, а также информационно-образовательные и пропагандистские мероприятия по рационализации питания населения, в том числе детей и подростков, по повышению уровня физической активности населения района, профилактике пагубного потребления алкоголя, распространенности алкоголизма. В учреждениях первичной медико-санитарной помощи Чегемского муниципального района проводятся профилактические осмотры и диспансеризация населения. В 2021 г. проведено 69 массовых мероприятий с числом участников 215 человек. Число лиц, обученных основам здорового образа жизни, всего по району составляет 1250 человек, в том числе лиц, обученных в профильных школах и школах здоровья, всего 4050 человек, из них детей и подростков - 334.

Таблица 7. Штаты кабинета медицинской профилактики

Наименование должностей	Штатных единиц	Занятых ставок	Число работников
Врачи	2,0	2,0	1
Средний медперсонал	2,0	2,0	2
Прочий (программист, оператор ЭВМ)	0	0	0
Всего	4,0	4,0	3

Во всех 19 общеобразовательных учреждениях Чегемского муниципального района, включая их дошкольные отделения, а также 6 дошкольных образовательных учреждениях имеются лицензированные медицинские кабинеты. Медицинскую помощь и профилактические мероприятия с обучающимися осуществляют медицинские работники, состоящие в штате ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема. Ежегодно проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних, по результатам которых обучающиеся распределяются по группам здоровья и по отношению к физической культуре, выявляются дети с хроническими заболеваниями.

2.6. Общая характеристика системы здравоохранения в Чегемском муниципальном районе

Оказание медицинской помощи населению в Чегемском муниципальном районе осуществляет ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема, подведомственное Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики.

Сельскому населению медицинская помощь оказывается:

- врачебными амбулаториями - в с.п. Нартан, с.п. Нижний Чегем, с.п. Шалушка, с.п. Чегем Второй, с.п. Лечинкай, с. Каменка, с. Яникой, с.п. п. Звездный, с. Булунгу;

- здравпунктами - в с.п. Хушто-Сырт, с. Эльтюбю.

2.7. Основные социально-экономические показатели (включая число убийств на 100 тыс., ДТП с участием велосипедов и пешеходов на единицу проделанного пути, количество подростков, находящихся на учете по делам несовершеннолетних)

Таблица 8. Показатель смертности населения Чегемского муниципального района по основным классам причин смерти за 2021 год

	Всего	В т.ч. трудоспособного возраста <*>	0 - 17 лет	до 1 года
Умершие от всех причин смерти	725	121	6	3
в том числе от:
болезней системы кровообращения	337	48	1	1
новообразований	68	16	1	-
несчастных случаев, отравлений и травм	28	17	1	-
из них от:
случайных отравлений алкоголем			-	-
самоубийств	0	0	-	-
убийств	0	0	-	-
случайных утоплений	0	0	-	-
транспортных травм (всех видов)	1	0	-	-
болезней органов дыхания	69	12	1	1
болезней органов пищеварения	22	6	-	-
инфекционных и паразитарных болезней	4	4	-	-
причин перинатального периода	1	-	1	1
врожденных аномалий	-	-	-	-

--------------------------------

<*> трудоспособный возраст мужчины - 16 - 59 лет, женщины - 16 - 54 года.

Таблица 9. Классификация причин смерти за 2020 - 2021 годы (Росстат)

N п/п	Основные причины смерти	2020 г.		2021 г.		% изменений		Удельный вес (%) по КБР		Российская Федерация
		абсолютные числа	показатель на 100 тыс. нас.	абсолютные числа	показатель на 100 тыс. нас.	абсолютные числа	показатель на 100 тыс. нас.	2020 г.	2021 г.	2020 г.	2021 г.	% изменений
1	Болезни кровообращения	332	478,7	337	485,0	5 / 1,5	2,2	3827/43,6	3464/36,7	938536	933986	-4550/-0,5
2	Новообразования	83	119,7	68	97,9	-15 / 18,1	-26,0	1120/12,8	1000/10,5	295910	283180	-12730/-4,3
2.1	злокачественные	80	115,3	63	90,7	-17 / 21,3	-30,7			291461	279032	-12429/-4,3
3	Внешние причины всего	30	43,3	28	40,3	-2 / 6,7	-9,6	413/4,7	412/4,3	139583	139069	-514/-0,4
3.1	в т.ч.: ДТП	0	0	0	0	0	0	74/0,8	67/0,7	13972	13632	-340/-2,4
4	Болезни пищеварения	31	44,7	22	31,7	-9 / 29,0	-41,7	354/4,0	353/3,7	107399	108724	1325/1,2
5	Болезни органов дыхания	41	59,1	69	99,3	28 / 68,3	98,3	416/4,7	704/7,5	96539	114727	18188/18,8
6	Инфекционные заболевания	6	8,7	4	5,7	-2 /33,3	-47,9	119/1,4	951,0	30173	27785	-2388/-7,9
6.1	в т.ч.: туберкулез	3	4,3	2	2,9	-1 /33,3	-47,9			6841	6313	-528/-7,7
7	Иные	202	291,2	121	174,1	-81 /40,1	-57,7	2521/28,7	3408/36,1	530446	834123	303677/57,2
	Всего по всем причинам	649	1045,3	725	1043,4	76 /11,7	16,8	8770	9436	2138586	2441594	303008/14,2

2.8. Карта смертности трудоспособного населения

Смертность лиц трудоспособного возраста в Чегемском муниципальном районе в 2021 г. по сравнению с 2020 г. снизилась на 18,2 процента (с 213,4 до 174,1 на 100 тыс. человек).

Таблица 10. Смертность трудоспособного населения Чегемского муниципального района за 2021 год

Наименование поселения	Численность трудоспособного населения	Смертность трудоспособного населения
		абсолютное число	показатель на 100 тыс. населения
г.п. Чегем	8747	35	96,6
с.п. Чегем Второй	6322	22	60,7
с.п. Лечинкай	2090	8	22,1
с.п. Нижний Чегем	1261	2	5,5
с.п. Хушто Сырт	329	0	0
Верхне-Чегемское с.п.	582	0	0
с.п. Яникой	1150	8	22,1
с.п. Шалушка	6026	13	35,9
пос. Звездный	627	1	2,8
с.п. Нартан	7678	27	74,5
с.п. Каменка	1438	5	13,8
Итого	36250	121	333,8

2.9. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний

Общий уровень распространенности факторов риска развития неинфекционных заболеваний в Чегемском муниципальном районе во взрослой популяции, по последним актуальным данным (диспансеризация взрослого населения в 2021 г.) составляет:

артериальная гипертензия - 300 случ. - 41,7 процента;

гиперхолестеринемия - 4 случая - 0,6 процента;

избыточная масса тела - 184 случая - 25,6 процента;

недостаточная физическая активность - 140 случаев - 19,5 процента;

нерациональное питание - 140 случаев - 19,5 процента;

курение - 60 случаев - 8,3 процента;

употребление алкоголя - 0 процентов.

2.10. Заболеваемость населения злокачественными образованиями (трахея, бронхи, легкое)

Показатель общей заболеваемости злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения в Чегемском районе составил в 2021 г. - 251,9 на 100 тыс. населения (175 случаев) в 2020 г. - 236,4 на 100 тыс. населения (164 случаев), повышение на 6,7 процентов (в Российской Федерации в 2021 году - 370,4 на 100 тыс. населения).

Показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями трахеи, бронхов, легкого на 100 тыс. населения в Чегемском муниципальном районе составил в 2021 г. - 23,0 на 100 тыс. населения. Абсолютное число выявленных случаев злокачественных новообразований трахеи, бронхов, легких за 2021 г. - 16.

2.11. Смертность от цереброваскулярных болезней

Таблица 11. Абсолютные показатели смертность от цереброваскулярных болезней в динамике за 5 лет

Причины смерти	2017 г.		2018 г.		2019 г.		2020 г.		2021 г.
	Абс. ч.	Пок-ль на 100 тыс. насел.	Абс. ч.	Пок-ль на 100 тыс. насел.	Абс. ч.	Пок-ль на 100 тыс. насел.	Абс. ч.	Пок-ль на 100 тыс. насел.	Абс. ч.	Пок-ль на 100 тыс. насел.
Цереброваскулярные заболевания	110	15,9	92	133,1	68	98,3	61	87,9	75	107,9
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)	41	59,3	29	42,0	43	62,2	36	51,9	39	56,1
Субарахноидальное кровоизлияние (САК)	3	4,3	1	1,4	4	5,8	3	4,3	1	1,4
Внутримозговое кровоизлияние (ВМК)	12	17,4	9	13,0	9	13,0	9	13,0	9	13,0
Инфаркт мозга (ИМ)	20	28,9	16	23,1	26	37,6	22	31,7	24	34,5
Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга	6	8,7	3	4,3	4	5,8	2	2,9	5	7,2

2.12. Смертность от хронических болезней дыхательных путей

Таблица 12. Абсолютные показатели смертности от болезней органов дыхания

N п/п	Причины смерти	2020 г.		2021 г		% изменений		Удельный вес (%) по КБР		Российская Федерация
		число умерших	показатель на 100 тыс. нас.	число умерших	показатель на 100 тыс. нас.	абсолютные числа	показатель на 100 тыс. нас.	2020 г.	2021 г.	2020 г.	2021 г.	% изменений
1	Болезни органов дыхания	41	59,1	69	99,3	28	40,3	416 - 4,7%	704 - 7,5%	96539	114727 - 78,6	18,8
2	в том числе ХОБЛ	12	17,3	12	17,3	0	0	-	-	-	-	-

2.13. Смертность от внешних причин

Таблица 13. Абсолютные показатели смертности от внешних причин

N п/п	Причины смерти	2020 г.		2021 г.		% изменений		Удельный вес (%) по КБР		Российская Федерация
		число умерших	показатель на 100 тыс. нас.	число умерших	показатель на 100 тыс. нас.	абсолютные числа	показатель на 100 тыс. нас.	2020 г.	2021 г.	2020 г.	2021 г.	% изменений
1	Внешние причины всего	30	43,2	28	40,3	-2	-2,9	413 - 4,7%	412 - 4,4%	139583 - 95,1	139069 - 95,3	-514 - (-) 0,4
2	в т.ч.: ДТП	0	0	1	1,4	1	1,4	63 - 0,7%	67 - 0,7%	13972 - 9,5	13632 - 9,3	-340 - (-) 2,4

3. Цель, задачи и целевые показатели Программы

Целью Программы является создание условий и возможностей для ведения здорового образа жизни, увеличение доли граждан, приверженных к здоровому образу жизни, путем формирования ответственного отношения к своему здоровью.

Основные задачи Программы:

1) формирование у населения Чегемского муниципального района мотивации к ведению здорового образа жизни;

2) формирование мотивации к отказу от вредных привычек, сокращению уровня потребления алкоголя, наркотиков, табачной продукции;

3) профилактика заболеваний путем проведения регулярного медицинского контроля;

4) содействие в формировании оптимального двигательного режима и правильного режима питания;

5) развитие системы информирования населения о мерах профилактики заболеваний, сохранения и укрепления своего здоровья;

6) создание условий для регулярных занятий физической культурой и спортом.

Таблица 14. Целевые показатели Программы

Наименование показателя	Единица измерения	Период, год
		2023	2024
Розничные продажи алкогольной продукции на душу населения (в литрах этанола)	л (100% спирта)	1,0	0,9
Смертность женщин в возрасте 16 - 54 лет (на 100 тысяч человек)	на 100 тысяч человек	107,1	104,9
Смертность мужчин в возрасте 16 - 59 лет (на 100 тысяч человек)	на 100 тысяч человек	195,1	190,5
Доля населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом	% от общей численности населения	42,0	48,0

Результатом реализации мероприятий Программы станет увеличение к 2024 году доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, за счет формирования среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая здоровое питание (в том числе ликвидацию микронутриентной недостаточности, сокращение потребления соли и сахара), защиту от табачного дыма, снижение потребления алкоголя, внедрение корпоративных программ укрепления здоровья на предприятиях и в организациях.

Прогнозируется снижение вероятности развития или уменьшение степени выраженности заболеваний, являющихся основными причинами высокой смертности населения Чегемского муниципального района, особенно трудоспособного возраста (прежде всего, инсульт, инфаркт миокарда, хронические формы ишемической болезни сердца, осложненные сердечной недостаточностью).

Информирование населения о факторах риска и мотивирование к ведению здорового образа жизни будет осуществляться с учетом специфики групп населения, различающихся по возрасту, полу, образованию, социальному статусу.

Программа будет реализована за счет средств текущего финансирования государственных учреждений здравоохранения Чегемского муниципального района, муниципальных учреждений образования и спорта, а также в рамках муниципальных программ.

4. План мероприятий по реализации Программы

N п/п	Наименование мероприятий	Срок реализации	Ответственный исполнитель	Характеристика результата
I. Формирование среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни
1.	Строительство многофункциональной уличной спортивной площадки с искусственным покрытием с комплексом для воркаута на территории МКОУ "СОШ N 1" г.п. Чегем	2023 г.	МКУ "Комитет по физической культуре, спорту и туризму местной администрации Чегемского муниципального района"	Создание современных условий для занятий физической культурой и спортом для всех возрастных групп населения
2.	Реализация федеральных и республиканских нормативных правовых актов по ведению гражданами здорового образа жизни	Весь период	Все исполнители Программы, указанные в паспорте Программы	Достижение целей и задач Программы
II. Мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни посредством проведения информационно-коммуникационных кампаний
3.	Проведение информационно-коммуникационных кампаний, направленных на формирование ценностных ориентаций на здоровый образ жизни среди населения, в том числе детей и молодежи, с использованием основных телекоммуникационных каналов для всех целевых аудиторий	Ежегодно	МКУ "Управление образования местной администрации Чегемского муниципального района"; МКУ "Управление культуры местной администрации Чегемского муниципального района"; МКУ "Комитет по физической культуре, спорту и туризму местной администрации Чегемского муниципального района"; Управление правового обеспечения, кадров и муниципального контроля местной администрации Чегемского муниципального района; образовательные учреждения района	Проведение не менее 5 информационно-коммуникационных кампаний в год
4.	Тиражирование печатной продукции (памятки, листовки, буклеты) для населения по вопросам формирования здорового образа жизни, профилактики хронических неинфекционных заболеваний и выявления факторов риска их развития	Ежегодно	ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема (по согласованию)	Распространение не менее 10 наименований печатной продукции (памятки, листовки, буклеты) для населения по вопросам формирования здорового образа жизни, профилактики хронических неинфекционных заболеваний и выявления факторов риска их развития
5.	Проведение профилактических мероприятий, приуроченных к международным дням, объявленным Всемирной организацией здравоохранения, с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций: Всемирный день борьбы против рака (04.02); Всемирный день здоровья (07.04); Всемирный день борьбы с гипертонией (17.05); Всемирный день без табака (31.05); Всемирный день сердца (29.09); Всемирный день трезвости (03.10); Всемирный день борьбы с раком груди (15.10); Всемирный день борьбы с инсультом (29.10); Всемирный день борьбы с сахарным диабетом (14.11)	Ежегодно	МКУ "Управление образования местной администрации Чегемского муниципального района"; МКУ "Управление культуры местной администрации Чегемского муниципального района"; МКУ "Комитет по физической культуре, спорту и туризму местной администрации Чегемского муниципального района"	Охват профилактическими мероприятиями, приуроченными к международным дням, объявленным Всемирной организацией здравоохранения, с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций не менее 20 тыс. граждан ежегодно
6.	Организация публикаций в СМИ материалов (статьи, интервью) по вопросам популяризации здорового образа жизни, профилактики хронических неинфекционных заболеваний и выявления факторов риска их развития	Ежегодно	Редакция газеты "Голос Чегема"	Размещение в СМИ ежегодно не менее 20 материалов (статьи, интервью) по вопросам популяризации здорового образа жизни, профилактики хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития
7.	Организация массовых профилактических мероприятий (акций, флешмобов) с привлечением волонтерских организаций	Ежегодно	МКУ "Управление образования местной администрации Чегемского муниципального района"; МКУ "Управление культуры местной администрации Чегемского муниципального района"; МКУ "Комитет по физической культуре, спорту и туризму местной администрации Чегемского муниципального района"	Проведение не менее 5 массовых профилактических мероприятий (акций, флешмобов) с привлечением волонтерских организаций ежегодно
8.	Размещение на официальном сайте местной администрации Чегемского муниципального района, ЦРБ информационных материалов по вопросам формирования здорового образа жизни, профилактики хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития	Ежегодно	Руководитель пресс-службы местной администрации Чегемского муниципального района; ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема (по согласованию)	Размещение ежегодно не менее 50 публикаций на официальных сайтах информационных материалов по вопросам формирования здорового образа жизни, профилактики хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития
9.	Изучение лучших практик реализации волонтерства в сфере охраны здоровья, в том числе с привлечением НКО	Ежегодно	МКУ "Управление образования местной администрации Чегемского муниципального района"	Создание банка данных лучших практик волонтерства в сфере охраны здоровья
III. Противодействие распространению потребления алкогольной, спиртосодержащей и табачной продукции
10.	Оказание медицинской помощи, проведение индивидуального и группового консультирования для различных групп населения по вопросам отказа от курения табака	Постоянно	ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А.", г. Чегема (по согласованию)	Проведение индивидуальных и групповых консультаций курящих пациентов с охватом не менее 200 человек ежегодно
11.	Обеспечение информирования населения о вреде активного и пассивного потребления табака, в том числе электронных сигарет и кальянов, способах преодоления табачной зависимости и профилактике табакокурения	Постоянно	ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема (по согласованию)	Проведение информационных мероприятий по отказу от курения в медицинских организациях, кабинетах /отделениях медицинской профилактики, центрах здоровья, с охватом не менее 500 человек ежегодно
12.	Организация и проведение на территории Чегемского муниципального района республиканских профилактических акций, посвященных Всемирному дню без табака	По отдельном у плану	МКУ "Управление образования местной администрации Чегемского муниципального района"; МКУ "Комитет по физической культуре, спорту и туризму местной администрации Чегемского муниципального района"	Проведение профилактические акции, посвященные Всемирному дню без табака, с охватом не менее 500 человек ежегодно
13.	Организация профилактической работы с обучающимися в образовательных учреждениях Чегемского муниципального района по вопросам профилактики табакокурения (лекции, беседы, тренинги)	По отдельному плану	МКУ "Управление образования местной администрации Чегемского муниципального района"; руководители образовательных учреждений; ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема (по согласованию)	Проведение ежегодно не менее 20 профилактических мероприятий с обучающимися в образовательных учреждениях района, направленных на профилактику потребления табачной продукции
14.	Организация информационно-коммуникационной кампании среди населения Чегемского муниципального района, направленной на профилактику потребления алкоголя	Ежегодно	Управление правового обеспечения, кадров и муниципального контроля местной администрации Чегемского муниципального района; ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема (по согласованию)	Проведение ежегодно не менее 5 информационно-коммуникационных кампаний, направленных на профилактику потребления алкоголя
15.	Подготовка и размещение в СМИ информационных материалов, социальной рекламы о вреде потребления алкоголя	Ежегодно	Управление правового обеспечения, кадров и муниципального контроля местной администрации Чегемского муниципального района;	Размещение в СМИ не менее 12 материалов (статьи, интервью) о вреде потребления алкоголя
16.	Организация и проведение профилактической акции в рамках Всероссийского дня трезвости	Ежегодно	Управление правового обеспечения, кадров и муниципального контроля местной администрации Чегемского муниципального района	Проведение профилактической акции в рамках Всероссийского дня трезвости с охватом не менее 500 человек
17.	Организация и проведение культурно-массовых мероприятий, направленных на профилактику вредных привычек, асоциального поведения детей и молодежи	По отдельном у плану	МКУ "Отдел культуры местной администрации Чегемского муниципального района"	Проведение не менее 4 мероприятий ежеквартально мероприятий с охватом 150 человек
18.	Проведение спортивных соревнований (бокс, плавание, дзюдо, легкая атлетика, теннис, футбол)	По отдельном у плану	МКУ "Комитет по физической культуре, спорту и туризму местной администрации Чегемского муниципального района"	Проведение не менее 6 соревнований с охватом 350 человек
19.	Организация сдачи нормативов ГТО детским и взрослым населением	2 раза в год	МКУ "Комитет по физической культуре, спорту и туризму местной администрации Чегемского муниципального района"	Сдача нормативов ГТО не менее 100 человек за 1 раз
IV. Пропаганда здорового питания
20.	Размещение в газете "Голос Чегема", на сайте местной администрации Чегемского муниципального района, в социальных сетях информационных материалов, социальной рекламы о здоровом питании	Ежемесячно	ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема (по согласованию); редакция газеты "Голос Чегема"; руководитель пресс-службы местной администрации Чегемского муниципального района	Размещение в СМИ ежегодно не менее 12 материалов (статьи, интервью) о здоровом питании
21.	Вовлечение институтов гражданского общества в вопросы пропаганды здорового образа жизни	Постоянно	Управление правового обеспечения, кадров и муниципального контроля местной администрации Чегемского муниципального района	Участие НКО зарегистрированных на территории Чегемского муниципального района в мероприятиях пропаганды здорового образа жизни
22.	Проведение информационных кампаний (лекций, круглых столов и др.) среди школьников, направленных на распространение знаний о здоровом питании	Ежегодно	ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема (по согласованию)	Проведение ежегодно не менее 5 информационно-коммуникационных кампаний в образовательных учреждениях района, направленных на распространение знаний среди детского населения о здоровом питании
23.	Организация выездной образовательной работы (беседы, лекции и т.д.) в трудовых и других организованных коллективах по вопросам профилактики заболеваний органов пищеварения	Ежегодно	ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема (по согласованию)	Проведение не менее 20 лекций (бесед) по вопросам профилактики заболеваний органов пищеварения ежегодно в рамках выездной образовательной работы в трудовых и других организованных коллективах
24.	Мониторинг оценки распространенности нерационального питания среди контингента детских и подростковых учреждений	Ежегодно	ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема (по согласованию); МКУ "Управление образования местной администрации Чегемского муниципального района"	Отчет о результатах ежегодного мониторинга оценки распространенности нерационального питания среди контингента детских и подростковых учреждений
V. Разработка и внедрение корпоративных программ укрепления здоровья
25.	Организация взаимодействия с Министерством здравоохранения КБР по вопросу реализации корпоративных программ по укреплению здоровья работников на предприятиях и в организациях Чегемского муниципального района	2023 г.	Заместитель главы местной администрации Чегемского муниципального района по социальным вопросам; ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема (по согласованию)	Создание банка данных корпоративных программ по укреплению здоровья работников. Составление перечня предприятий (организаций) Чегемского муниципального района, на которых будут внедрены корпоративные программы укрепления здоровья работников
26.	Проведение информационно-разъяснительной работы с работодателями в целях внедрения корпоративных программ по укреплению здоровья работников	Ежегодно	Заместитель главы местной администрации Чегемского муниципального района по социальным вопросам; ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема (по согласованию)	Информирование не менее 20 руководителей (представителей работодателей) по вопросу реализации корпоративных программ по укреплению здоровья работников
27.	Размещение на предприятиях и в организациях Чегемского муниципального района стендов (санитарных бюллетеней, уголков здоровья), содержащих информацию о корпоративных программах по укреплению здоровья работников	Ежегодно	Местная администрация Чегемского муниципального района; руководители муниципальных учреждений и предприятий, ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г. Чегема (по согласованию)	Размещение на 20 предприятиях (организациях) Чегемского муниципального района не менее одного стенда (санитарного бюллетеня, уголка здоровья), содержащих информацию о корпоративных программах по укреплению здоровья работников
28.	Подведение итогов реализации корпоративных программ на предприятиях и в организациях Чегемского муниципального района	Ежегодно до 1 марта года, следующего за отчетным	Заместитель главы местной администрации Чегемского муниципального района по социальным вопросам	Отчет о реализации корпоративных программ на предприятиях и в организациях Чегемского муниципального района