Приложение N 4

ПРИЛОЖЕНИЕ N 4
к постановлению Правительства
Новосибирской области
от 06.12.2022 N 567-п

"ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к Порядку предоставления субсидий
на возмещение бизнес-инкубаторам
затрат, связанных с предоставлением
услуг субъектам инновационной
деятельности

Форма

                                        ЗАЯВЛЕНИЕ

                                о предоставлении субсидии

_________________________________________________________________________________________

                (наименование бизнес-инкубатора, ИНН, КПП, адрес, e-mail)

в соответствии  с  Порядком  предоставления  субсидий  на  возмещение  бизнес-инкубаторам

затрат,  связанных  с  предоставлением  услуг   субъектам   инновационной   деятельности,

установленным постановлением Правительства Новосибирской области от  31.12.2019  N 528-п,

просит предоставить субсидию в размере __________________________________________________

                                                      (сумма прописью)

рублей  в  целях  возмещения  затрат,  связанных  с   предоставлением     услуг субъектам

инновационной деятельности.

Руководитель:

___________________   ____________________     ____________________________

    (должность)            (подпись)              (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

"____" _____________ 20___ г.".