Приложение 3. Заявление о перечислении социальной выплаты

УТВЕРЖДЕНО
приказом
комитета по строительству
Ленинградской области
от 8 декабря 2022 г. N 21
(Приложение 3)

                                                 Комитет по строительству

                                                    Ленинградской области

                           от гражданина(ки)____________________________,

                                                      (Ф.И.О.)

                           зарегистрированного (ой) по адресу____________

                           ______________________________________________

                               (адрес регистрации по месту жительства)

                           _____________________________________________,

                           проживающего(ей) по адресу____________________

                           _____________________________________________,

                                  (адрес фактического проживания)

                           _____________________________________________,

                           _____________________________________________,

                           _____________________________________________,

                           _____________________________________________,

                           телефон_______________________________________

                           электронная почта_____________________________

                                                   (при наличии)

                                Заявление

                    о перечислении социальной выплаты

     В целях реализации средств социальной выплаты на приобретение жилого

помещения,   подтверждаемого   государственным   жилищным    сертификатом

от_______  N__________,   прошу   перечислить   социальную     выплату по

реквизитам, указанным в договоре купли-продажи жилого помещения  от______

N_______.

     Я  подтверждаю,  что  приобретаю  жилое  помещение  не     у близких

родственников (супруга (супруги), дедушки (бабушки), внуков, родителей (в

том числе усыновителей), детей (в том числе усыновленных), полнородных  и

неполнородных братьев и сестер).

     С настоящим заявлением предоставляю следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"__"______________ 20__год            ____________ / ____________________

                                        подпись       расшифровка подписи