Приложение. Заявление о снижении размера платежей по договору на установку и эксплуатацию рекламных конструкций

ПРИЛОЖЕНИЕ
к Порядку снижения размера платежей
по договорам на установку и эксплуатацию
рекламных конструкций, расположенных
на земельных участках, находящихся
в собственности городского округа
"Город Архангельск"

                                                                    Форма

                               Департамент муниципального имущества

                                 Администрации городского округа

                                       "Город Архангельск"

                            пл. В.И. Ленина, д. 5, г. Архангельск, 163000

                            _____________________________________________

                            _____________________________________________

                                  наименование юридического лица,

                                  индивидуального предпринимателя

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

           о снижении размера платежей по договору на установку

                   и эксплуатацию рекламных конструкций

     Заявитель __________________________________________________________

                 для юридических лиц - полное наименование юридического

_________________________________________________________________________

    лица, для предпринимателей, осуществляющих свою деятельность без

_________________________________________________________________________

        образования юридического лица - фамилия, имя, отчество,

                         паспортные данные, ИНН

в лице __________________________________________________________________

Прошу  снизить  размер  платежей по договору на установку  и эксплуатацию

рекламных  конструкций  от ___________ N ________, в отношении  рекламных

конструкций N _______________________________________________.

     Настоящим    заявлением    подтверждаю  соответствие  требованиям  к

условиям    снижения    размера  платежей  по  договору  на  установку  и

эксплуатацию рекламных конструкций:

     1. Осуществление деятельности в сфере рекламы

_________________________________________________________________________

                               код ОКВЭД

     2. Снижение  уровня  дохода  на 30 процентов и более по состоянию за

второй,  третий и четвертый кварталы 2022 года по сравнению с отчетностью

за второй, третий и четвертый кварталы 2021 года

_________________________________________________________________________

                              подтверждаю

     3. Сохранение  рабочих  мест по состоянию второй, третий и четвертый

кварталы  2022  года  по  сравнению  с  отчетностью  за  второй, третий и

четвертый кварталы 2021 года

_________________________________________________________________________

                              подтверждаю

     4. Отсутствие    нарушений    условий    договора   на  установку  и

эксплуатацию  рекламных конструкций, возбужденных дел об административных

правонарушениях,    выразившихся   в  ненадлежащем  содержании  рекламных

конструкций, на момент рассмотрения соответствующего заявления

_________________________________________________________________________

                              подтверждаю

     В  срок  до  15  мая  2023  год  включительно  обязуюсь  представить

отсутствующие   на  момент  подачи  заявления  документы,  подтверждающие

снижение  уровня  дохода  на 30 процентов и более по состоянию за второй,

третий  и  четвертый  кварталы  2022  года  по сравнению с отчетностью за

второй,  третий  и  четвертый кварталы 2021 года; сохранение рабочих мест

по  состоянию  за  второй,  третий  и  четвертый  кварталы  2022  года по

сравнению с отчетностью за второй, третий и четвертый кварталы.

     Мне  разъяснены  и понятны  условия  снижении  размера  платежей  по

договору от _____________ N ___________________________.

     Мне  разъяснены  и  понятны условия отказа в предоставлении снижении

размера  платежей  по  договору  на  установку  и  эксплуатацию рекламных

конструкций.

     В  случае  непредставления  указанных  документов и не подтверждения

сведений,  обязуюсь  уплатить  образовавшуюся  задолженность за указанный

выше период до 1 июня 2023 года включительно.

     Адрес,  по  которому  Заявителю следует направлять решение, принятое

Администрацией городского округа "Город Архангельск":

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     К заявлению прилагаю:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

6. ______________________________________________________________________

Подпись Заявителя _______________________________________________________

                           (его полномочного представителя)

Ф.И.О., должность _______________________________________________________

подпись ____________________

телефон _______________

"___" ______________________ 20___ г.

      дата подачи заявления

М.П. при наличии печати