Приложение N 7. Отчет о достижении значений результатов предоставления субсидии

Приложение N 7
к Порядку предоставления субъектам
малого и среднего предпринимательства
города Губкинского субсидий на
обновление (ремонт) фасадов и
крыш объектов потребительского
рынка, расположенных на территории
городского округа город Губкинский
Ямало-Ненецкого автономного округа

                          ФОРМА ОТЧЕТА

                                  УТВЕРЖДАЮ

                                  Глава города

                                  ___________________/__________________/

                                  "___"______________20__г.

                             Отчет

     о достижении значений результатов предоставления субсидии

                      "___"_________20__г.

N п/п	Наименование мероприятия	Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя результативности	Фактическое значение показателя результативности	Причина отклонения
1	2	3	4	5	6	7
	Субсидия на реализацию мероприятий по обновлению (ремонту) фасада и крыши объекта потребительского рынка дом N, микрорайон N (соглашение N от)	Количество объектов потребительского рынка, в которых проведены мероприятия по обновлению (ремонту) фасадов и крыш

Руководитель     ________________ _______________________________________

МП (при наличии)     (подпись)           (расшифровка подписи)

Исполнитель _________________ ________________ __________________________

               (должность)        (подпись)            (Ф.И.О.)

(телефон)

Согласовано:

Заместитель главы Администрации города

по строительству и архитектуре_____________/_______________________/

Заместитель главы Администрации города

по экономике ___________/__________________________/

Проверено:  __________________/____________________/