Приложение N 4. Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в разрешении

ПРИЛОЖЕНИЕ N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на выполнение
авиационных работ, парашютных прыжков,
демонстрационных полетов воздушных судов,
полетов беспилотных воздушных судов
(за исключением полетов беспилотных
воздушных судов с максимальной взлетной
массой менее 0,25 кг), подъемов привязных
аэростатов над населенными пунктами Сельского
поселения "Колгуевский сельсовет" Заполярного
района Ненецкого автономного округа, а также
посадки (взлета) на расположенные в границах
Сельского поселения "Колгуевский сельсовет"
Заполярного района Ненецкого автономного округа,
площадки, сведения о которых не опубликованы
в документах аэронавигационной информации"

                                                                    ФОРМА

                                      В Администрацию Сельского поселения

         "Колгуевский сельсовет" Заполярного района Ненецкого автономного

                                                                  округа"

                       от _______________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя

                       __________________________________________________

                       __________________________________________________

                       физического лица, индивидуального предпринимателя,

                       __________________________________________________

                       __________________________________________________

                           реквизиты документа, удостоверяющего личность,

                       __________________________________________________

                       __________________________________________________

                                наименование юридического лица, ОГРН, ИНН

                       __________________________________________________

                       __________________________________________________

                                             почтовый адрес для получения

                       __________________________________________________

                                ответа, адрес электронной почты, телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

        об исправлении допущенных опечаток и ошибок в разрешении

     Прошу  исправить  допущенную опечатку/ ошибку в разрешении, выданным

при  оказании  муниципальной  услуги  "Выдача  разрешения  на  выполнение

авиационных    работ,    парашютных   прыжков,  демонстрационных  полетов

воздушных  судов,  полетов  беспилотных  воздушных  судов (за исключением

полетов  беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее

0,25    кг),  подъемов  привязных  аэростатов  над  населенными  пунктами

Сельского  поселения "Колгуевский сельсовет" Заполярного района Ненецкого

автономного  округа, а также посадки (взлета) на расположенные в границах

Сельского  поселения "Колгуевский сельсовет" Заполярного района Ненецкого

автономного  округа,  площадки,  сведения  о  которых  не  опубликованы в

документах аэронавигационной информации":

Обоснование для внесения исправлений в разрешение

N	Данные (сведения), указанные в разрешении	Данные (сведения), которые необходимо указать в разрешении	Обоснование с указанием реквизита(ов) документа, основании которых принималось решение о выдаче разрешения

     - результат рассмотрения заявления прошу выдать на руки

     - направить почтовым отправлением по вышеуказанному адресу

                       (нужное подчеркнуть)

     Сообщаю,  что  в  соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N

152-ФЗ  "О  персональных  данных" я даю согласие на обработку, а также, в

случае    необходимости,  передачу  моих  персональных  данных  в  рамках

действующего законодательства.

____ __________ 20___ года / ____________________________________________

  (дата подачи заявления)              (подпись, расшифровка)