Приложение N 4. Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Перевод жилого помещения в нежилое
помещение и нежилого помещения
в жилое помещение"

                                                          УТВЕРЖДЕНА

                                                     Постановлением

                                                     Правительства

                                                     Российской Федерации

                                                     от 10.08.2005 N 502

                                  ФОРМА

       уведомления о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого)

                  помещения в нежилое (жилое) помещение

                                       Кому _____________________________

                                             (фамилия, имя, отчество -

                                       __________________________________

                                                    для граждан;

                                       __________________________________

                                        полное наименование организации -

                                       __________________________________

                                              для юридических лиц)

                                       Куда _____________________________

                                              (почтовый индекс и адрес

                                       __________________________________

                                          заявителя согласно заявлению

                                       __________________________________

                                                  о переводе)

                                       __________________________________

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

       о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения

                    в нежилое (жилое) помещение

(полное наименование органа местного самоуправления,
,
осуществляющего перевод помещения)
рассмотрев представленные в соответствии с частью 2 статьи 23 Жилищного кодекса Российской Федерации документы о переводе помещения общей площадью кв. м,
находящегося по адресу:
(наименование городского или сельского поселения)
(наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)
дом _____,	корпус (владение, строение),		кв. _____,		из жилого (нежилого) в нежилое (жилое)
	(ненужное зачеркнуть)				(ненужное зачеркнуть)
в целях использования помещения в качестве
(вид использования помещения в соответствии
__________________________________________________________________________________________, с заявлением о переводе)
решил (___________________________________________________________________________________) (наименование акта, дата его принятия и номер)
1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:
а) перевести из		жилого (нежилого) в нежилое (жилое)						без предварительных условий;
		(ненужное зачеркнуть)
б) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) при условии проведения в установленном порядке следующих видов работ:
(перечень работ по переустройству
(перепланировке) помещения
или иных необходимых работ по ремонту, реконструкции, реставрации помещения)
.
2. Отказать в переводе указанного помещения из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) в связи с
(основание (я), установленное частью 1 статьи 24 Жилищного кодекса Российской Федерации)
(должность лица, подписавшего уведомление)				(подпись)			(расшифровка подписи)
"____" ______________________ 202__ г.
М.П.