Приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 9 декабря 2022 г. N 5397 "Об организации работы по выявлению врожденных и (или) наследственных заболеваний в Краснодарском крае"

В соответствии с пунктом 5 части 1 статьи 16 и пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в целях реализации в Краснодарском крае приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г. N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (далее - приказ Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н) и от 12 апреля 2022 г. N 274н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пациентам с врожденными и (или) наследственными заболеваниями" (далее - приказ Минздрава России от 12.04.2022 N 274н) в части организации работы по выявлению врожденных и (или) наследственных заболеваний, в том числе орфанных (редких) заболеваний плода, в целях своевременного определения тактики ведения беременности и родов у женщин с установленными пороками развития плода и в целях снижения младенческой и детской заболеваемости, инвалидности, смертности от врожденных и (или) наследственных заболеваний, приказываю:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату приказа N 274н следует читать как "от 21 апреля 2022 г."

1. Утвердить:

1.1. "Дорожную карту" верификации врожденных и (или) наследственных заболеваний плода (приложение 1).

1.2. Положение о перинатальном консилиуме (приложение 2).

2. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" министерства здравоохранения Краснодарского края (Клещенко Е.И.):

2.1. Довести до сведения всех заинтересованных лиц настоящий приказ министерства здравоохранения Краснодарского края.

2.2. Организовать работу по верификации врожденных и (или) наследственных заболеваний плода в соответствии с приложением 1.

2.3. Обеспечить работу перинатального консилиума в соответствии с Положением о перинатальном консилиуме в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу и утверждение приказом по медицинской организации состава перинатального консилиума.

2.4. Обеспечить консультативные приемы врачей детских хирургов соответствующего профиля беременных женщин с выявленными антенатально пороками развития плода.

2.5. Обеспечить проведение телемедицинских консультаций с федеральными диагностическими консультативными центрами при выявленных пороках развития плода для определения дальнейшей тактики.

2.6. Обеспечить предоставление отчета о работе перинатального консилиума, в том числе об исходах беременности у пациенток с врожденными и/или наследственными заболеваниями, прошедшими перинатальный консилиум, в управление организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Краснодарского края ежемесячно до 10 числе, следующего за отчетным.

3. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница N 1 им. проф. С.В. Очаповского" министерства здравоохранения Краснодарского края (Порханов В.А.):

3.1. Довести до сведения всех заинтересованных лиц настоящий приказ министерства здравоохранения Краснодарского края.

3.2. Организовать работу по верификации врожденных и (или) наследственных заболеваний плода в соответствии с приложением 1.

3.3. Обеспечить взаимодействие специалистов Кубанской межрегиональной медико-генетической консультации (далее - МГК) со специалистами государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" министерства здравоохранения Краснодарского края (далее - ГБУЗ ДККБ) в части организации работы перинатального консилиума, в том числе участие в консилиуме врачей по прогнозу потомства и течению беременности в случае пренатального выявления врожденного и (или) наследственного заболевания у плода.

3.4. Организовать на базе поликлинического отделения Центра грудной хирургии консультативный прием врача-кардиолога (врача-кардиохирурга) беременных женщин с выявленными антенатально врожденными пороками сердца у плода.

4. Руководителям медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края:

4.1. Довести до сведения всех заинтересованных лиц настоящий приказ министерства здравоохранения Краснодарского края.

4.2. Проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка беременным женщинам в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденным приказом Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н и приказом министерства здравоохранения Краснодарского края от 1 февраля 2021 г. N 363 "Об организации проведения оценки антенатального развития плода в Краснодарском крае".

4.3. Организовать работу по верификации врожденных и (или) наследственных заболеваний плода в соответствии с приложением 1.

4.4. Обеспечить направление женщин на перинатальный консилиум в соответствии с перечнем документов согласно приложению 3 к настоящему приказу.

4.5. Обеспечить выполнение рекомендаций перинатального консилиума по дальнейшей тактике ведения беременности, родов и постнатального периода у женщин с пренатально-выявленными хромосомными аномалиями и/или пороками развития плода.

4.6. Обеспечить направление беременной женщины с пренатально-установленной аномалией развития плода в кабинет (центр) медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, женской консультации.

4.7. Обеспечить направление на родоразрешение беременных женщин с пренатально выявленными хромосомными аномалиями и врожденными пороками развития в соответствии с рекомендациями перинатального консилиума.

4.8. Обеспечить направление информации о каждом завершенном случае беременности при пренатально установленном диагнозе хромосомной аномалии и/или пороке развития плода в перинатальный консилиум ГБУЗ ДККБ и кабинет Мониторинга врожденных пороков развития МГК по форме согласно приложению 4 к настоящему приказу.

4.9. Обеспечить проведение квалифицированного патологоанатомического исследования плодов в случаях искусственного прерывания беременности при летальных и не корригируемых хромосомных аномалиях, и пороках развития плода независимо от массы тела плодов и срока беременности.

4.10. Проведение мониторинга врожденных пороков развития в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 сентября 1998 г. N 268 "О мониторинге врожденных пороков развития у детей" и своевременное направление извещений о врожденных пороках развития у плода/ребенка в кабинет Мониторинга врожденных пороков развития МГК.

5. Главному внештатному детскому специалисту по патологической анатомии министерства здравоохранения Краснодарского края (Морозова Р.В.) обеспечить:

5.1. Выполнение "дорожной карты" верификации врожденных пороков развития плода в части компетенции в соответствии с приложением 1.

5.2. Проведение патологоанатомического исследования плодов с выявленными врожденными пороками развития во всех случаях после прерывания беременности в независимости от срока гестации.

5.3. Представление ежемесячного отчета о проведении указанных исследований в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, главному внештатному специалисту по медицинской генетике министерства здравоохранения Краснодарского края (Матулевич С.А.).

5.4. Оказание организационно-методической помощи специалистам патологоанатомической службы медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края.

6. Главному внештатному специалисту по медицинской генетике министерства здравоохранения Краснодарского края (Матулевич С.В.) обеспечить:

6.1. Выполнение "дорожной карты" верификации врожденных пороков развития плода в части компетенции в соответствии с приложением 1.

6.2. Учет и анализ данных о патологоанатомических исследованиях плодов с выявленными пороками развития, и ежемесячно представление сведений в управление организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Краснодарского края до 10 числа следующего за отчетным.

6.3. Ведение мониторинга пороков развития плода.

7. Считать утратившими силу приказы министерства здравоохранения краснодарского края от 28 апреля 2018 г. "Об улучшении постнатальной диагностики нарушения развития плода/ребенка в Краснодарском крае" и от 31 октября 2019 г. N 6215 "Об организации работы перинатального консилиума".

8. Начальнику отдела делопроизводства министерства здравоохранения Краснодарского края (Шалыгина А.Н.) обеспечить размещение (опубликование) настоящего приказа на официальном сайте администрации Краснодарского края в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

9. Исполняющему обязанности начальника ГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" министерства здравоохранения Краснодарского края (Корогод М.А.) обеспечить размещение настоящего приказа на официальном сайте министерства здравоохранения Краснодарского края в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

10. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Краснодарского края Вязовскую И.Н.

11. Настоящий приказ вступает в силу 1 января 2023 года.

Министр

Е.Ф. Филиппов