Приложение 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

Приложение 1
к Порядку

Главе муниципального образования
Абдулинский городской округ
Оренбургской области

________________________________

от _____________________________

УВЕДОМЛЕНИЕ
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

В соответствии с частью 2 статьи 11 Федерального закона от 02.03.2007 N 25-ФЗ "О муниципальной службе в Российской Федерации"

я, ________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

замещающий(ая) должность муниципальной службы ____________________________,

(наименование должности муниципальной службы, структурного подразделения)

намерен(а) выполнять с "____" __________ 20__ г. по "___" _________ 20__ г.

иную оплачиваемую работу: _________________________________________________

(указать характер выполняемой работы, наименование должности)

на основании ______________________________________________________________,

(трудового договора, гражданско-правового договора)

заключаемого с ____________________________________________________________

(полное наименование организации (фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического лица), с которой (которым) будет заключен договор о выполнении иной оплачиваемой работы)

__________________________________________________________________________,

работа заключается в _______________________________________________________.

(основные обязанности (содержание обязательств))

Работа будет выполняться в: (отметить нужное, подчеркнуть нужное)

- рабочие дни (понедельник, вторник, среда, четверг, пятница)

с ____:_____ по _____:_______;

- нерабочие дни (суббота, воскресенье) с ____:_____ по _____:_______

Указанная работа не влечет за собой конфликт интересов. При выполнении данной работы обязуюсь соблюдать требования, предусмотренные статьями 13, 14 Федерального закона от 02.03.2007 N 25-ФЗ "О муниципальной службе в Российской Федерации".

К уведомлению прилагаю:

___________________________________________________________________________

___________________ (дата)

___________________ (подпись)

___________________________ (расшифровка подписи)

Отметка о регистрации уведомления

"___" __________ 20____ N _____

___________________________________________________________________________

(подпись, должность, фамилия, инициалы лица, зарегистрировавшего уведомление)