Приложение N 3 к Порядку аккредитации представителей средств массовой информации при администрации Вольского муниципального района, утвержденным постановлением администрации Вольского муниципального района

Приложение N 3
к Порядку аккредитации представителей средств
массовой информации при администрации Вольского
муниципального района, утвержденным постановлением
администрации Вольского муниципального района

                                                 +--------------+ 

Администрация Вольского                          |    Герб      | |

муниципального   района                          |  Вольского   | |

Саратовской     области                          |муниципального| |

                                                 |    района    | |

                                                 +--------------+ |

                                                                  |

                    Аккредитационная карточка                     |

      N                                                           |

+-----------------+                                               |

|                 |                                               |

|                 |Ф.И.О.                                         | 10 см

|     Место       |                                               |

|    для фото     |  ___________________________________________  |

|                 |  ___________________________________________  |

|                 |  ___________________________________________  |

|                 |                Наименование СМИ               |

|                 |  ___________________________________________  |

|                 |  Телефон редакции __________________________  |

+-----------------+  Дата выдачи      __________________________  |

                                                                  |

     Глава           МП                                           |

 Вольского муниципального района                                  |

____________ Действительно по: ______________________             |

  (подпись)                     (расшифровка подписи)             

Руководитель аппарата

О.Н. Сазанова