Приложение 1. Заявление о предоставлении единовременной денежной выплаты на приобретение или строительство жилого помещения

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Предоставление
единовременной денежной выплаты
на приобретение или строительство
жилого помещения ветеранам
Великой Отечественной войны,
членам семей погибших (умерших)
инвалидов и участников Великой
Отечественной войны, бывшим
несовершеннолетним узникам фашизма"

                                         Министру труда

                                         и социального развития

                                         Краснодарского края

                                         ___________________________

                                          (фамилия, имя, отчество)

                                         от гражданина(ки)

                                         ___________________________

                                          (фамилия, имя, отчество)

Заявление
о предоставлении единовременной денежной выплаты на приобретение или строительство жилого помещения

     Прошу предоставить мне,____________________________________________,

                                (фамилия, имя, отчество полностью)

     дата рождения______________, место рождения________________________.

                                      (страна, республика, край, область,

________________________________________________________________________

                    город, район, населенный пункт)

документ, удостоверяющий личность___________________, серия_____________,

                                    (вид документа)

номер____________, выдан_________________________________________________

                             (наименование органа, выдавшего документ)

"___" _________20___ г., страховой номер индивидуального лицевого счета в

системе обязательного пенсионного страхования___________________________,

ИНН_________________________________________, зарегистрирован(а) по месту

                (при наличии)

жительства  по  адресу:_________________________________________________,

                          (полный адрес регистрации по месту жительства)

контактный телефон:_____________________________________________________,

единовременную    денежную   выплату на  приобретение  или  строительство

жилого  помещения  в  целях  реализации  мер  социальной     поддержки по

обеспечению   жильем   граждан   отдельных   категорий,   предусмотренных

Федеральным законом от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах" и

пунктом 8 статьи 154 Федерального закона от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ "О внесении

изменений  в  законодательные  акты  Российской  Федерации  и   признании

утратившими силу некоторых законодательных актов Российской  Федерации  в

связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и  дополнений

в Федеральный  закон  "Об  общих  принципах  организации  законодательных

(представительных)  и  исполнительных  органов   государственной   власти

субъектов  Российской  Федерации"  и  "Об  общих  принципах   организации

местного самоуправления в Российской Федерации".

     С  условиями  предоставления  единовременной  денежной    выплаты на

приобретение или строительство жилого помещения, в том числе  с  запретом

на  приобретение  жилого  помещения  у  близких  родственников   (супруга

(супруги),   дедушки,   бабушки,   внуков,   родителей       (в том числе

усыновителей),  детей  (в  том  числе  усыновленных),    полнородных и не

полнородных  братьев  и  сестер),  на  оплату  земельного     участка при

приобретении индивидуального жилого дома (части  (доли)  жилого   дома) с

земельным участком, занятым указанным жилым домом (частью (долей)  жилого

дома) и необходимым для его использования, ознакомлен(а)  и  обязуюсь  их

выполнять.

     Согласен(на) на снятие меня с учета в качестве  нуждающегося(йся)  в

жилом помещении после приобретения жилого помещения  либо  доли  в  праве

общей долевой собственности на жилое помещение с  использованием  средств

единовременной денежной выплаты на приобретение или строительство  жилого

помещения.

________________________    _______________  ________________

  (Ф.И.О. заявителя)           (подпись)          (дата)

________________________________

(дата и время подачи заявления*)

_____________________________

* _{Заполняется должностным лицом управления социальной защиты населения.}

_____________________________

Начальник отдела по делам ветеранов министерства труда и социального развития Краснодарского края

Е.В. Чернышева