Приложение N 3. Акт освидетельствования проведения основных работ по строительству объекта индивидуального жилищного строительства (монтаж фундамента, возведение стен и кровли) или проведение работ по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства, в результате которых общая площадь жилого помещения (жилых помещений) реконструируемого объекта увеличивается не менее чем на учетную норму площади жилого помещения, устанавливаемую в соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации

Приложение N 3
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Выдача акта освидетельствования
проведения основных работ по строительству
(реконструкции) объекта индивидуального
жилищного строительства с привлечением
средств материнского (семейного) капитала"

                              УТВЕРЖДАЮ

                              Глава м.о.- Путятинский муниципальный район

                              Рязанской области

                              ___________________________________________

                              "__" _______ 20__ г.

                                  АКТ

            освидетельствования проведения основных работ

по строительству объекта индивидуального жилищного строительства

    (монтаж фундамента, возведение стен и кровли) или проведение

            работ по реконструкции объекта индивидуального

   жилищного строительства, в результате которых общая площадь

     жилого помещения (жилых помещений) реконструируемого объекта

увеличивается не менее чем на учетную норму площади жилого помещения,

     устанавливаемую в соответствии с жилищным законодательством

                           Российской Федерации

"__" ________________ 20__ г. ________________________

                              (место составления акта)

Настоящий акт освидетельствования  объекта   индивидуального    жилищного

строительства

_________________________________________________________________________

          (наименование, адрес (местоположение)

_________________________________________________________________________

или строительный адрес объекта индивидуального жилищного

строительства (*))

_________________________________________________________________________

(степень готовности объекта индивидуального жилищного строительства:

_________________________________________________________________________

монтаж фундамента, возведение стен, возведение кровли или проведение

работ по реконструкции)

составлен на основании заявления    лица,    получившего  государственный

сертификат на материнский (семейный) капитал (далее -  застройщик),   его

представителя (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

_________________________________________________________________________

паспортные данные, место жительства, телефон/адрес электронной почты

(последнее - при наличии)

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) представителя,

_________________________________________________________________________

реквизиты, документа, подтверждающего полномочия представителя -

заполняется при наличии представителя)

осуществляющего   строительство    объекта    индивидуального   жилищного

строительства на основании направленного   уведомления   о   соответствии

указанных в уведомлении о планируемом строительстве параметров    объекта

индивидуального жилищного строительства    установленным   параметрам   и

допустимости размещения объекта индивидуального жилищного   строительства

на земельном участке или выданного разрешения на  строительство   (нужное

подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

(номер (при его наличии), дата направления уведомления, номер, дата

выдачи разрешения на строительство,

_________________________________________________________________________

наименование органа исполнительной власти или органа местного

_________________________________________________________________________

самоуправления, направившего уведомление или выдавшего разрешение

на строительство)

Осмотр объекта индивидуального жилищного    строительства    проведен   в

присутствии следующих лиц:

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), паспортные данные,

место жительства, телефон - для физических лиц,

_________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) представителя, реквизиты

_________________________________________________________________________

документа, подтверждающего полномочия представителя - заполняется

при наличии представителя)

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность,

наименование, номер,

_________________________________________________________________________

дата записи о государственной регистрации в Едином государственном

реестре юридических лиц,

_________________________________________________________________________

идентификационный номер налогоплательщика, почтовый адрес, телефон/факс -

для юридических лиц)

Настоящий акт составлен о нижеследующем:

1. К освидетельствованию предъявлены следующие конструкции:

_________________________________________________________________________

(перечень и краткая характеристика конструкций объекта индивидуального

жилищного строительства)

В ходе осмотра объекта      индивидуального    жилищного    строительства

проводились/не проводились обмеры и обследования (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

   (результаты проведенных обмеров и обследований)

2. Наименование проведенных работ:

2.1. Основные работы по строительству объекта индивидуального   жилищного

строительства

_________________________________________________________________________

(степень готовности объекта индивидуального жилищного строительства:

монтаж фундамента, возведение стен, возведение кровли)

2.2. Проведенные работы по    реконструкции    объекта    индивидуального

жилищного строительства

_________________________________________________________________________

(степень готовности объекта индивидуального жилищного строительства:

монтаж фундамента, возведение стен, возведение кровли или изменение

ее конфигурации, замена и (или) восстановление несущих строительных

конструкций)

В результате проведенных работ по реконструкции объекта

индивидуального жилищного строительства общая площадь жилого    помещения

(жилых помещений) увеличивается на _______ кв. м и после завершения работ

по строительству или реконструкции должна составить _____ кв. м.

3. Даты:

начала работ " __" _______ 20__ г.

окончания работ " __" _______ 20__ г.

4. Документ составлен в _____ экземплярах.

Приложения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Подписи:

Застройщик или его представитель:

_________________________________________________ _______________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)       (подпись)

Лица, участвующие в      осмотре    объекта   индивидуального   жилищного

строительства:

_______________________________________________ _______________________

(наименование, должность, фамилия, инициалы)          (подпись)

_______________________________________________ _______________________

(наименование, должность, фамилия, инициалы)          (подпись)

_______________________________________________ _______________________

(наименование, должность, фамилия, инициалы)          (подпись)

_______________________________________________ _______________________

(наименование, должность, фамилия, инициалы)          (подпись)