Приложение

Приложение
к постановлению
мэрии города Ярославля
от 07.12.2022 N 1070

В территориальную

администрацию ___________________

района(ов) мэрии города Ярославля

Заявление

Прошу признать нуждающейся в жилых помещениях на основании статьи 51 Жилищного кодекса Российской Федерации и в рамках реализации мероприятия "Обеспечение жильем молодых семей" государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2017 N 1710, молодую семью в составе:

супруг, __________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

СНИЛС ____________________________________________________________________,

паспорт: серия _________ N _____________, выдан ___________________________

________________________________________________ "___" ___________ ____ г.,

проживает по адресу: _____________________________________________________;

супруга, _________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

СНИЛС ____________________________________________________________________,

паспорт: серия _________ N _____________, выдан ___________________________

________________________________________________ "___" ___________ ____ г.,

проживает по адресу: _____________________________________________________;

дети:

1) _______________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

СНИЛС ____________________________________________________________________,

___________________________________________________________________________

(свидетельство о рождении/паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

серия _________ N _____________, выдан(о) _________________________________

________________________________________________ "___" ___________ ____ г.,

проживает по адресу: _____________________________________________________;

2) _______________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

СНИЛС ____________________________________________________________________,

___________________________________________________________________________

(свидетельство о рождении/паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

серия _________ N _____________, выдан(о) _________________________________

________________________________________________ "___" ___________ ____ г.,

проживает по адресу: _____________________________________________________;

3) _______________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

СНИЛС ____________________________________________________________________,

___________________________________________________________________________

(свидетельство о рождении/паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

серия _________ N _____________, выдан(о) _________________________________

________________________________________________ "___" ___________ ____ г.,

проживает по адресу: _____________________________________________________.

Лицо, страдающее тяжелой формой хронического заболевания: _____________

__________________________________________________________________________.

(Ф.И.О., дата рождения, СНИЛС)

Сообщаю, что я, ______________________________________________________,

и супруг(а) ______________________________________________________________,

(состоим/не состоим)

в _________________________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа учета муниципального образования Ярославской области)

на учете граждан, нуждающихся в предоставлении жилых помещений по договорам социального найма (вставшие на учет до 01.03.2005), ______________________.

(дата постановки на учет)

Сообщаю, что гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями за последние 5 лет я и члены моей семьи _____________________________________,

(не производили/производили)

___________________________________________________________________________

(если производили, то какие именно)

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Я и члены моей семьи даем свое бессрочное и безотзывное согласие на обработку в установленном порядке территориальной администрацией ___________________ района(ов) мэрии города Ярославля всех наших персональных данных в целях признания молодой семьи нуждающейся в жилых помещениях, на проверку указанных в заявлении сведений и на запрос необходимых для рассмотрения заявления документов, в том числе о совершении сделок с жилой недвижимостью за последние 5 лет.

Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае:

- признания молодой семьи нуждающейся в жилых помещениях мы будем обязаны при изменении указанных в заявлении сведений в месячный срок информировать о них в письменной форме территориальную администрацию __________________________ района(ов) мэрии города Ярославля;

- выявления сведений, не соответствующих указанным в заявлении, послуживших основанием для признания молодой семьи нуждающейся в жилом помещении, молодая семья будет в установленном законом порядке исключена из числа нуждающихся в жилых помещениях в рамках муниципальной программы "Обеспечение жильем молодых семей в городе Ярославле".

"___" ___________ 20___ г.

Заявитель(и) _____________________________________________

(подпись с расшифровкой всех совершеннолетних

членов молодой семьи)

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

____________________

(дата)

______________________________________ ___________ ______________________

(должность лица, принявшего заявление) (подпись) (расшифровка подписи)