Приложение. Заявка на участие в ежегодном конкурсе "Новогодняя фантазия"

Приложение

к Положению

о проведении ежегодного конкурса

"Новогодняя фантазия"

"форма"

                                 ЗАЯВКА

         на участие в ежегодном конкурсе "Новогодняя фантазия"

_________________________________________________________________________

                         (наименование номинации)

1. Участник конкурса (юридическое лицо,  индивидуальный  предприниматель;

физическое   лицо;   учреждение  образования,  здравоохранения,  культуры

и спорта; УК, ТСЖ, ЖСК) 1

_________________________________________________________________________

2. Вид деятельности: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Юридический адрес: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Фактический адрес: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. ФИО руководителя: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. ФИО контактного лица/должность: ______________________________________

________________________