Приложение

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения Приморского края
от 23 сентября 2022 г. N 18/пр/1419

Положение
об организации проведения телемедицинских консультаций по профилю "Онкология" при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой в Приморском крае

1. "ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" (далее - ПКОД) оказывает специализированную дистанционную консультативную помощь в режиме "врач - врач" по заявкам, поступающим через Сервис телемедицинских консультаций "Сбер здоровье" от медицинских организаций Приморского края.

2. Телемедицинские консультации (далее - ТМК) проводятся уполномоченными специалистами ГБУЗ ПКОД.

3. Ответственным лицом за организацию проведения ТМК в ГБУЗ ПКОД является руководитель отдела телемедицинских технологий, врач-онколог.

Ответственное лицо:

3.1. Проводит регистрацию поступивших заявок и учет проведенных ТМК.

3.2. Проводит ежедневный мониторинг заявок для проведения ТМК.

3.3. Обеспечивает прием комплекта документов, направленных из медицинских организаций.

3.4. Осуществляет проведение ТМК с рекомендациями по диагностике или лечению, с указанием дальнейшей тактики ведения.

3.5. Ответственное лицо: направляет полученные рекомендации в адрес медицинских организаций путем использования программного обеспечения Сервис телемедицинских консультаций "Сбер здоровье".

4. Ответственным лицом в медицинской организации Приморского края за проведение ТМК с ГБУЗ ПКОД является сотрудник, назначенный внутренним приказом руководителя медицинской организации ответственным за проведение ТМК по профилю "Онкология".

Сотрудник, отвечающий за проведение ТМК:

4.1. Формирует комплект документов:

заявку для проведения ТМК на бланке медицинской организации, с выпиской из медицинской карты пациента с подробным описанием данных анамнеза, осмотра, инструментальных и лабораторных исследований, скан-копии графических медицинских данных;

(ЭКГ, ЭХО-КГ, данные рентгенографии, КТ, МРТ и другие цифровые изображения визуальной информации (Приложение N 6 к Приказу министерства здравоохранения Приморского края от 11.06.2021 N 716);

согласие пациента на проведение ТМК;

согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

4.2. Направляет комплект документов, необходимых для ТМК (консилиум врачей) в ГБУЗ ПКОД;

4.3. Согласовывает срок проведения ТМК;

4.4. Обеспечивает информирование лечащего врача о результатах проведенной ТМК.

5. "Заявка на проведение плановой ТМК направляется по защищенному каналу через Сервис телемедицинских консультаций "Сбер здоровье", цифровые изображения (КТ, МРТ, рентгеновские исследования) загружаются в ЦАМИ (Digipax), и реализуется силами отдела телемедицинских технологий ПКОД в рабочие дни. Плановая ТМК выполняется в течение 3 рабочих дней.

6. Порядок оплаты ТМК осуществляется в соответствии с утвержденными тарифами ТФОМС Приморского края.

7. Показаниями для проведения ТМК являются:

7.1. Тяжесть состояния пациента, не позволяющая осуществить очную консультацию, для пациентов состоящих на учете в ПКОД, с установленным диагнозом ЗНО, ранее консультируемых специалистами ПКОД".

7.2. Проведение врачебного онкологического консилиума или консультации специалиста при оказании специализированной медицинской помощи пациентам в медицинских организациях края с целью определения дальнейшей тактики лечения/наблюдения или дообследования пациента, в том числе:

7.2.1. Перед планированием планового оперативного вмешательства по профилю "нейрохирургия" пациентам с клиническим подозрением или морфологическим подтверждением злокачественного процесса ЦНС.

7.2.2. Перед планированием планового оперативного вмешательства по профилю "эндокринология" пациентам с клиническим подозрением или морфологическим подтверждением злокачественного процесса эндокринных органов.

7.2.3. При проведении лекарственной противоопухолевой терапии в ЦАОП (с целью пролонгирования решения врачебного консилиума ГБУЗ ПКОД при достижении положительной динамики или смены тактики лечения при выявлении признаков прогрессирования заболевания).

7.3 "Описание ("второе чтение") цифровых изображений КТ, МРТ, ММГ, посредством консультирования в системе ЦАМИ (Digipax) с подачей заявки на консультацию через Сервис телемедицинских консультаций "Сбер здоровье".

7.4. Выявление в ходе диспансеризации или иных видов профилактических осмотров, ранних форм рака, в том числе при исключении туберкулеза, с целью формирования плана дальнейшей тактики ведения пациента.

7.5. Консультирование пациентов с установленными формами злокачественных новообразований, подлежащих диспансерному наблюдению при достижении ремиссии заболевания, при отсутствии первичного онкологического кабинета (ПОК) или ЦАОП.

9. "Протокол телемедицинской консультации или протокол врачебного онкологического консилиума формируется в телемедицинской информационной системе "Сбер здоровье".

10. В случае необходимости проведения ТМК в режиме видеоконференцсвязи руководитель отдела телемедицинских технологий ГБУЗ ПКОД после согласования с медицинской организацией сроков проведения ГМК информирует ответственного сотрудника, направляющей медицинской организации, о способах подключения и минимальных технических требованиях для организации ТМК.

11. Формирование заявок на ТМК осуществляется на основании приказа министерства здравоохранения Приморского края от 11.06.2021 N 716 ("Форма информированного добровольного согласия на проведение телемедицинской врачебной консультации", "Заявка для проведения телемедицинской консультации").

12. ТМК считается законченной после получения медицинской организацией, направившей документы, скана письменного заключения с рекомендациями по дальнейшему обследованию, лечению, маршрутизации пациента.

13. Копия заявки для проведения ТМК и протокола телемедицинской консультации подшивается в историю болезни или медицинскую карчу пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.