Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к Дополнительному соглашению
от 30 ноября 2022 г. N 10/194-ОМС
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского
страхования Челябинской области
от 30 декабря 2021 г. N 194-ОМС
Приложение 14
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского
страхования Челябинской области
от 30 декабря 2021 г. N 194-ОМС
Показатели
результативности деятельности медицинских организаций, имеющих прикрепленное население
N
|
Наименование показателя |
Планируемый результат |
Индикаторы выполнения показателя |
Максимальный балл |
|
Блок 1. Взрослое население (в возрасте 18 лет и старше) |
25 |
||||
Оценка эффективности профилактических мероприятий | |||||
1 |
Доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому). |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 3 % - 0 баллов; Прирост 3 % - 0,5 балла; Прирост 7 % - 1 балл; Значение показателя в текущем периоде выше среднего значения по Челябинской области в текущем периоде (далее - выше среднего) - 0,5 балла; В текущем периоде достигнуто максимально возможное значение показателя (далее - максимально возможное значение) - 1 балл |
1 |
|
2 |
Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5 % - 0 баллов; Прирост 5 % - 1 балл; Прирост 10 % - 2 балла; Выше среднего - 1 балл; Максимально возможное значение - 2 балла |
2 |
|
3 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5 % - 0 баллов; Прирост 5 % - 0,5 балла; Прирост 10 % - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
1 |
|
4 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5 % - 0 баллов; Прирост 5 % - 0,5 балла; Прирост 10 % - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
1 |
|
5 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5 % - 0 баллов; Прирост 5 % - 0,5 балла; Прирост 10 % - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
1 |
|
6 |
Выполнение плана вакцинации взрослых граждан против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) по эпидемиологическим показаниям за период). |
Достижение планового показателя |
100 % плана или более - 2 балла; Выше среднего - 1 балл |
2 |
|
Оценка эффективности диспансерного наблюдения | |||||
7 |
Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения *, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения *, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 3 % - 0 баллов; Прирост 3 % - 1 балл; Прирост 7 % - 2 балла; Выше среднего - 1 балл; Максимально возможное значение - 2 балла |
2 |
|
8 |
Число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения *, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения *, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период. |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
Уменьшение < 5 % - 0 баллов; Уменьшение 5 % - 0,5 балла; Уменьшение 10 % - 1 балл; Значение показателя в текущем периоде ниже среднего значения по Челябинской области в текущем периоде (далее - ниже среднего) - 0,5 балла; В текущем периоде достигнуто минимально возможное значение показателя (далее - минимально возможное значение) - 1 балл |
1 |
|
9 |
Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период. |
Достижение планового показателя |
100% плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
1 |
|
10 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период. |
Достижение планового показателя |
100% плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
1 |
|
11 |
Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период. |
Достижение планового показателя |
100% плана или более - 2 балла; Выше среднего - 1 балл |
2 |
|
12 |
Доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период. |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
Уменьшение < 5 % - 0 баллов; Уменьшение 5 % - 0,5 балла; Уменьшение 10 % - 1 балл; Ниже среднего - 0,5 балла; Минимально возможное значение - 1 балл |
1 |
|
13 |
Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений. |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
Уменьшение < 3 % - 0 баллов; Уменьшение 3 % - 1 балл; Уменьшение 7 % - 2 балла; Ниже среднего - 1 балл; Минимально возможное значение - 2 балла |
2 |
|
14 |
Доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период. |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
Уменьшение < 5 % - 0 баллов; Уменьшение 5 % - 0,5 балла; Уменьшение 10 % - 1 балл; Ниже среднего - 0,5 балла; Минимально возможное значение - 1 балл |
1 |
|
Оценка смертности | |||||
15 |
Смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период. |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде (среднее значение коэффициента смертности за 2019, 2020, 2021 годы) |
Увеличение показателя смертности - 0 баллов; Без динамики или уменьшение < 2% - 0,5 балла; Уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; Уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; Уменьшение 10 % - 3 балла; Ниже среднего - 0,5 балла; Минимально возможное значение - 3 балла |
3 |
|
16 |
Число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением. |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
Уменьшение < 3 % - 0 баллов; Уменьшение 3 % - 1,5 балла; Уменьшение 7 % - 3 балла; Ниже среднего - 1,5 балла; Минимально возможное значение - 3 балла |
3 |
|
Блок 2. Детское население (от 0 до 17 лет включительно) |
10 |
||||
Оценка эффективности профилактических мероприятий | |||||
17 |
Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок. |
Достижение планового показателя |
100 % плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
1 |
|
18 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период. |
Достижение планового показателя |
100 % от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
1 |
|
19 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период. |
Достижение планового показателя |
100 % от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
1 |
|
20 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период. |
Достижение планового показателя |
100 % от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
1 |
|
21 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период. |
Достижение планового показателя |
100 % от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 2 балла; Выше среднего - 1 балл |
2 |
|
22 |
Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период. |
Достижение планового показателя |
100 % от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
1 |
|
Оценка смертности | |||||
23 |
Смертность детей в возрасте 0-17 лет за период. |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
Увеличение показателя смертности - 0 баллов; Без динамики или уменьшение до 2% - 0,5 балла; Уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; Уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; Уменьшение 10 % - 3 балла; Ниже среднего - 0,5 балла; Минимально возможное значение - 3 балла |
3 |
|
Блок 3. Оказание акушерско-гинекологической помощи |
6 |
||||
Оценка эффективности профилактических мероприятий | |||||
24 |
Доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5 % - 0 баллов; Прирост 5 % - 0,5 балла; Прирост 10 % - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
1 |
|
25 |
Доля беременных женщин, вакцинированных против новой коронавирусной инфекции COVID-19, за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода. |
Достижение планового показателя |
100% плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
1 |
|
26 |
Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5 % - 0 баллов; Прирост 5 % - 0,5 балла; Прирост 10 % - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
1 |
|
27 |
Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период. |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
Прирост < 5 % - 0 баллов; Прирост 5 % - 0,5 балла; Прирост 10 % - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
1 |
|
28 |
Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период. |
Достижение планового показателя |
100 % плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
2 |
--------------------------------------
* - По набору кодов МКБ-10.
<< Назад |
||
Содержание Дополнительное соглашение от 30 ноября 2022 г. N 10/194-ОМС к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.