Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 8. Протокол опроса
Приложение N 8
УТВЕРЖДЕНО
приказом Департамента
городского хозяйства
города Севастополя
от 14 декабря 2022 г. N 396-ОД
Отметка о размещении (дата и учетный
номер) сведений о контрольном мероприятии
в Едином реестре контрольно-надзорных
мероприятий, QR-код
Протокол опроса
от "____" _________ 20__ г. N_______
Место составления протокола: _______________________________________
Уполномоченными должностными лицами:
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
с _______ час. ________ мин. по _______ час. _________ мин.
в рамках проведения регионального государственного контроля
(надзора) в области благоустройства в городе Севастополе проведен опрос
_________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. представителя юридического лица, индивидуального
предпринимателя, иных лиц, присутствующих при осмотре, реквизиты
документа, подтверждающего полномочия представителя)
Опрашиваемому лицу разъяснены положения статьи 51 Конституции
Российской Федерации, согласно которой никто не обязан свидетельствовать
против себя самого, своего супруга и близких родственников, круг которых
определяется федеральным законом.
Перед началом проведения опроса опрашиваемому разъяснено, что опрос
проводится с целью уточнения информации, имеющей значение для проведения
оценки соблюдения контролируемым лицом обязательных требований
законодательства в области благоустройства в отношении объектов контроля,
за нарушение которых законодательством предусмотрена административная
ответственность.
_____________________________
(подпись опрашиваемого лица)
В результате опроса получена следующая устная информация, имеющая
значение для проведения оценки соблюдения контролируемым лицом
обязательных требований, от контролируемого лица или его представителя и
иных лиц, располагающих такой информацией:
_________________________________________________________________________
Достоверность изложенных мной сведений подтверждаю, замечаний и
дополнений не имею.
_____________________________
(подпись опрашиваемого лица)
Приложение к протоколу осмотра (при наличии): ___________________________
Подписи должностных лиц, проводивших осмотр, ____________ _______________
(подпись) (Ф.И.О.)
____________ _______________
(подпись) (Ф.И.О.)
Отметки об ознакомлении/отказе в ознакомлении/направлении протокола
_________________________________________________________________________
(отметки проставляются после реализации указанных в них действий)