Приложение N 2. Акт о соответствии параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на ввод
объектов в эксплуатацию в случаях,
предусмотренных Градостроительным
кодексом Российской Федерации"

Акт
о соответствии параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов,
от "___" ___________ 20___ г.

Параметры объекта капитального строительства __________________________

наименование объекта капитального строительства

____________________________________________________________________,

расположенного по адресу: ___________________________________________,

субъект, город, улица, номер дома и т.д.

выстроенного (реконструированного) на основании: _______________________

ненужное зачеркнуть

наименование документа

от "___" ____________ 20___ г. N _______________________________________

соответствует проектной документации __________________________________

наименование проектной документации

_____________________________________________________________________,

и лица (в т.ч. номер, серия и т.д.), ее разработавшего в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов.

Лицо, осуществившее строительство:

_____________________________________________________________________

для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица, юридический и почтовый адреса,

_____________________________________________________________________

должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, ИНН, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

_____________________________________________________________________

для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail

_____________________________________________________________________

ИНН, ОГРНИП

_____________________________________________________________________

Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено

_____________________________________________________________________

наименование, реквизиты документа и уполномоченной организации, его выдавшей

_____________________________________________________________________

Работы выполнены на основании договора (контракта) от "___" _______ 20__ г.

N ____________

_______________________

(должность)

____________________

(подпись)

__________________________

(Ф.И.О.)

М.П.

Застройщик:

_____________________________________________________________________

для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица,

_____________________________________________________________________

для индивидуального предпринимателя и физического лица указываются: Ф.И.О.

_______________________

(должность)

____________________

(подпись)

__________________________

(Ф.И.О.)

М.П.

Технический заказчик:

_____________________________________________________________________

для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица, юридический и почтовый адреса,

_____________________________________________________________________

должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК);

_____________________________________________________________________

для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail,

_____________________________________________________________________

ИНН, ОГРНИП; для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail

_____________________________________________________________________

Право осуществления функций технического заказчика закреплено

_____________________________________________________________________

наименование, реквизиты документа и уполномоченной организации, его выдавшей

_____________________________________________________________________

Функции технического заказчика исполнялись по договору от "__" ____ 20__ г. N ____________

_______________________

(должность)

____________________

(подпись)

__________________________

(Ф.И.О.)

_____________________________________________________________________

М.П.

Лицо, осуществившее строительный контроль: