Раздел I. За счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования

Раздел I. За счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования

1. Застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказывается первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная, включая профилактическую, помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная в раздел I приложения N 1 к постановлению Правительства Российской Федерации "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" (далее - постановление Правительства Российской Федерации), а также медицинская реабилитация, осуществляемая в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, при следующих заболеваниях и состояниях:

инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (за исключением лечения непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве, признанного страховым случаем в соответствии с законодательством об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве, и профессиональных заболеваний);

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде;

симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

2. Осуществляется финансовое обеспечение:

1) проведения заместительной почечной терапии методами гемодиализа и перитонеального диализа при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 1 настоящего раздела;

2) проведения плазмафереза, гемодиализа, ультрагемодиафильтрации как структурных компонентов стандарта лечения при состояниях, угрожающих жизни пациента, а также в экстренных случаях при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 1 настоящего раздела;

3) приобретения дорогостоящих расходных материалов при применении органозамещающих и поддерживающих технологий для лечения острых и хронических заболеваний печени, поджелудочной железы, полиорганной недостаточности при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 1 настоящего раздела;

4) проведения диагностических исследований с применением радиоизотопов и проведения диагностических исследований методом компьютерной и магнитно-резонансной томографии при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 1 настоящего раздела;

5) проведения аудиологического скрининга новорожденным детям и детям первого года жизни, пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин, за исключением исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;

6) пребывания в стационарных условиях одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя, обеспечивающего уход за ребенком при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 1 настоящего раздела, в соответствии с порядком и условиями бесплатного оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, и порядком и размерами возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями, не участвующими в реализации Территориальной программы (приложение 3 к настоящей Программе);

7) проведения застрахованным лицам лечебной иммунизации против бешенства и экстренной специфической профилактики столбняка, за исключением приобретения иммунобиологических лекарственных препаратов.

3. Проведение мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний:

1) проведение застрахованным лицам профилактических прививок в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, за исключением приобретения иммунобиологических лекарственных препаратов;

2) определение наличия специфического иммунитета перед иммунизацией, предусмотренной национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением приобретения иммунобиологических лекарственных препаратов);

3) проведение клинического и лабораторного обследования застрахованных лиц, контактировавших с больными инфекционными заболеваниями, за исключением лиц, контактировавших с больными туберкулезом, при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, и наблюдение за ними в течение среднего инкубационного периода в соответствии с действующими стандартами и иными нормативными документами.

4. Проведение профилактических медицинских осмотров застрахованных граждан с целью выявления туберкулеза в соответствии с действующим законодательством.

5. В целях выявления туберкулеза проведение застрахованному населению Волгоградской области:

1) профилактических обследований при посещении медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по поводу заболеваний, определенных в пункте 1 настоящего раздела;

2) флюорографических обследований детей в возрасте 15 и 17 лет;

3) аллергодиагностики туберкулеза (за исключением приобретения иммунобиологических лекарственных препаратов) в возрасте до 17 лет (включительно).

6. Проведение профилактических медицинских осмотров застрахованных лиц до 17 лет (включительно) в соответствии с действующими нормативными актами Российской Федерации и Волгоградской области, включая транспортные расходы мобильных медицинских бригад.

7. Проведение медицинских осмотров совершеннолетних, обучающихся в общеобразовательных организациях и закончивших общеобразовательные организации в текущем году, для поступления в другие образовательные организации.

8. Проведение профилактических медицинских осмотров застрахованных лиц в возрасте 18 лет и старше в соответствии с действующими нормативными актами Российской Федерации и Волгоградской области, включая транспортные расходы мобильных медицинских бригад.

9. Проведение диспансеризации застрахованных граждан, в том числе их отдельных категорий, в соответствии с действующими нормативными актами Российской Федерации и Волгоградской области, включая транспортные расходы мобильных медицинских бригад:

детей-сирот, пребывающих в стационарных учреждениях, и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;

определенных групп взрослого населения (работающих, неработающих, обучающихся в образовательных организациях по очной форме).

10. Проведение углубленной диспансеризации граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также граждан (по их инициативе), в отношении которых отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации.

11. Медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей и застрахованных в сфере обязательного медицинского страхования (далее также - ОМС), помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, по перечню заболеваний, указанных в пункте 1 настоящего раздела.

12. Применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральное оплодотворение), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

13. Оказание профилактических медицинских услуг в центрах здоровья, созданных на базе медицинских организаций.

14. Проведение диспансерного наблюдения за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг в объемах и с периодичностью, установленных действующим законодательством Российской Федерации.

15. Проведение диспансерного наблюдения лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, а также лиц, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний (состояний, в то