Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к Порядку
предоставления из государственного бюджета
Республики Саха (Якутия) субсидии на
возмещение затрат организаций, оказывающих
услуги водоснабжения и водоотведения, в
связи с ранее осуществленными вложениями
в объекты капитального строительства

Заявление о предоставлении субсидии

_________________________________________________________________________

           (наименование получателя субсидии, ИНН, КПП, адрес)

в соответствии  с  Порядком предоставления  из  государственного  бюджета

Республики  Саха  (Якутия)  субсидии на  возмещение  затрат  организаций,

оказывающих  услуги  водоснабжения  и  водоотведения,  в  связи  с  ранее

осуществленными   вложениями   в   объекты   капитального  строительства,

утвержденным  приказом  Министерства  жилищно-коммунального  хозяйства  и

энергетики Республики Саха (Якутия) от "___" ___________ 20___ г. N _____

(далее - Порядок), просит предоставить субсидию в размере _______________

                                                          (сумма цифрами)

(______________________) рублей

    (сумма прописью)

в целях _________________________________________________________________

                        (целевое назначение субсидии)

Настоящим даю согласие  на публикацию (размещение) на едином портале и на

официальном   сайте   Министерства   жилищно-коммунального   хозяйства  и

энергетики  Республики  Саха  (Якутия)  информации об участнике отбора, о

подаваемом предложении (заявке), иной информации об участнике отбора.

Опись документов, предусмотренных пунктом _________ Порядка, прилагается.

Приложение: на ________ л. в ед. экз.

Получатель _____________   __________________________   _________________

            (подпись)         (расшифровка подписи)        (должность)

М.П.

"___" _____________ 20___ г.