Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление администрации муниципального образования город Собинка Владимирской области от 16 ноября 2022 г. N 772 "Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Признание помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции, садового дома жилым домом и жилого дома садовым домом"
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Признание помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции, садового дома жилым домом и жилого дома садовым домом"
- Приложение N 3. Акт обследования помещения
Приложение N 3. Акт обследования помещения
Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание помещения жилым помещением,
жилого помещения непригодным для проживания
и многоквартирного дома аварийным
и подлежащим сносу или реконструкции,
садового дома жилым домом
и жилого дома садовым домом"
|
АКТ обследования помещения | |||||||||
|
| |||||||||
|
N |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
(дата) |
||||||
|
| |||||||||
|
(месторасположение помещения, в том числе наименования населенного пункта и улицы, номера дома и квартиры) | |||||||||
|
| |||||||||
|
Межведомственная комиссия, назначенная |
|
||||||||
|
|
(кем назначена, наименование федерального органа |
||||||||
|
| |||||||||
|
исполнительной власти, органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, дата, номер решения о созыве комиссии) | |||||||||
|
в составе председателя |
|
||||||||
|
|
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы) |
||||||||
|
и членов комиссии |
|
||||||||
|
|
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы) |
||||||||
|
при участии приглашенных экспертов |
|
||||||||
|
|
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы) |
||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица |
|
||||||||
|
| |||||||||
|
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы) | |||||||||
|
| |||||||||
|
произвела обследование помещения по заявлению |
|
||||||||
|
|
(реквизиты заявителя: Ф.И.О. и адрес - |
||||||||
|
| |||||||||
|
для физического лица, наименование организации и занимаемая должность - для юридического лица) | |||||||||
|
и составила настоящий акт обследования помещения |
|
||||||||
|
|
(адрес, принадлежность помещения, |
||||||||
|
| |||||||||
|
кадастровый номер, год ввода в эксплуатацию) | |||||||||
|
Краткое описание состояния жилого помещения, инженерных систем здания, | |||||||||
|
оборудования и механизмов и прилегающей к зданию территории |
|
||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
Сведения о несоответствиях установленным требованиям с указанием фактических значений показателя или описанием конкретного несоответствия | |||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
Оценка результатов проведенного инструментального контроля и других | |||||||||
|
видов контроля и исследований |
|
||||||||
|
|
(кем проведен контроль (испытание), по каким показателям, какие фактические значения получены) |
||||||||
|
| |||||||||
|
Рекомендации межведомственной комиссии и предлагаемые меры, которые необходимо принять для обеспечения безопасности или создания нормальных | |||||||||
|
условий для постоянного проживания |
|
||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
Заключение межведомственной комиссии по результатам обследования помещения | |||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
| |||||||||
|
Приложение к акту: а) результаты инструментального контроля; б) результаты лабораторных испытаний; в) результаты исследований; г) заключения экспертов проектно-изыскательских и специализированных организаций; д) другие материалы по решению межведомственной комиссии. | |||||||||
|
Председатель межведомственной комиссии | |||||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
(подпись) |
|
(Ф.И.О.) |
||||||
|
Члены межведомственной комиссии: | |||||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
(подпись) |
|
(Ф.И.О.) |
||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
(подпись) |
|
(Ф.И.О.) |
||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
(подпись) |
|
(Ф.И.О.) |
||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
(подпись) |
|
(Ф.И.О.) |
||||||