Приложение N 3. Форма заявления о выявленных опечатках и (или) ошибках в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления Администрацией
города Ноябрьска муниципальной услуги
"Предоставление гражданам жилых
помещений муниципального
жилищного фонда коммерческого
использования"

                           Форма заявления

         о выявленных опечатках и (или) ошибках в документах,

       выданных в результате предоставления муниципальной услуги

                                      Руководителю Уполномоченного органа

                                      ___________________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                     от _________________________________

                                     почтовый адрес _____________________

                                     адрес электронной почты ____________

                                     телефон ____________________________

                             Заявление

     Прошу Вас исправить   допущенную   опечатку  (ошибку) в  документах,

выданных мне в результате предоставления муниципальной услуги ___________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (указываются все допущенные опечатки и (или) ошибки)

     О  результате  предоставления  муниципальной  услуги  сообщить мне в

форме (в нужном окне поставить "V"):

	по номеру телефона ______________________________________________
	документа на бумажном носителе, направленного почтовой связью по адресу: ________________________________________________________________
	электронного документа, направленного в личный кабинет на Едином портале, Региональном портале, сайте Уполномоченного органа (применяется с момента реализации технической возможности)

     Результат  предоставления  муниципальной услуги прошу предоставить в

форме (в нужном окне поставить "V"):

	документа на бумажном носителе в Уполномоченном органе (получу лично)
	документа на бумажном носителе, направленного почтовой связью по адресу: ________________________________________________________________
	документа на бумажном носителе через МФЦ (с момента вступления в силу соответствующего соглашения о взаимодействии)
	электронного документа, направленного в личный кабинет на Едином портале, Региональном портале, сайте Уполномоченного органа (применяется с момента реализации технической возможности)

__________                   __________________ _________________________

  (дата)                         (подпись)         (Ф.И.О. (последнее

                                                     при наличии)