Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к Порядку реализации мероприятий
муниципальной программы
"Социальная поддержка населения
города Челябинска"
Форма
Председателю Комитета социальной
политики города Челябинска
________________________________________
(фамилия, инициалы)
от _____________________________________
_______________________________________,
(фамилия, имя, отчество без сокращений)
зарегистрированной(ого) по адресу:
________________________________________
_______________________________________,
(почтовый индекс, наименование города,
улицы, номера дома, корпуса, квартиры)
место фактического проживания:
________________________________________
_______________________________________,
(почтовый индекс, наименование города,
улицы, номера дома, корпуса, квартиры)
адрес электронной почты _______________,
контактный номер телефона _____________,
Заявление
на получение единовременной денежной выплаты супруге(у)
военнослужащего, призванного на военную службу по мобилизации
1. Прошу предоставить единовременную денежную выплату________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
2. Прошу перечислить единовременную денежную выплату через:
1) банк ____________________________________________________________,
(наименование банка и номер отделения кредитной организации)
на счет N __________________________________________________________;
2) кассу Комитета социальной политики города Челябинска.
Для предоставления единовременной денежной выплаты прилагаю следующие
документы:
N п/п |
Наименование документа |
Количество экземпляров |
1. |
|
|
2. |
|
|
3. |
|
|
Подлинность предоставленных мной сведений подтверждаю.
Даю согласие на проверку специалистами Комитета социальной политики
города Челябинска предоставленных мной сведений и документов в
соответствии с законодательством Российской Федерации.
"____" ________ 20__ г. ______________________
(подпись заявителя)
Рег. N ___________ от "_____" ____________ 20__ г.
Специалист ____________________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
<< Назад |
Приложение 2 >> Приложение 2 |
|
Содержание Распоряжение Администрации города Челябинска от 8 декабря 2022 г. N 14647 "О внесении изменений в распоряжение Администрации... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.