Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 16 декабря 2022 г. N 315-1100/22П/од "Об организации работы регионального дистанционного детского консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными бригадами ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 16 декабря 2022 г. N 315-1100/22П/од
"Об организации работы регионального дистанционного детского консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными бригадами ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница"

В соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н (ред. от 21.02.2020) "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", от 25 декабря 2012 г. N 909н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология", от 15 ноября 2012 г. N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" в целях совершенствования оказания медицинской помощи детям, нуждающимся в интенсивной терапии и реанимации в медицинских организациях, а также с целью снижения младенческой и детской смертности в Нижегородской области приказываю:

1. Организовать:

1.1. Систему оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология" в соответствии с требованиями приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н (ред. от 21.02.2020) "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", от 25 декабря 2012 г. N 909н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология", от 15 ноября 2012 г. N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" в медицинских организациях, имеющих отделения анестезиологии и реанимации;

1.2. Региональный дистанционный детский консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными бригадами (далее - РДКЦ) как структурную единицу ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница" на базе отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи;

1.3. Две выездные бригады для обслуживания и транспортировки новорожденных и детей от 0 до 3 лет (включительно) по городу Нижнему Новгороду, по Нижегородской области и за пределы региона;

1.4. Выездную бригаду на базе ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" для обслуживания и транспортировки детей от 4 до 17 лет (включительно) по Нижегородской области и за пределы региона.

2. Утвердить:

2.1. Положение об РДКЦ ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница" в соответствии с приложением N 1 к настоящему приказу;

2.2. Алгоритм оказания дистанционной консультативной анестезиолого-реанимационной медицинской помощи детям при экстренных и неотложных состояниях в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу;

2.3. Инструкцию по распределению больных по классам степени тяжести в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу;

2.4. Критерии уровней сложности и инвазивности терапии в соответствии с приложением N 4 к настоящему приказу;

2.5. Информированное добровольное согласие на транспортировку в соответствии с приложением N 5 к настоящему приказу;

2.6. Карту динамического интенсивного наблюдения в соответствии с приложением N 6 к настоящему приказу;

2.7. Карту транспортировки новорожденного в соответствии с приложением N 7 к настоящему приказу;

2.8. Карту оценки тяжести состояния ребенка по шкале КШОНН новорожденного в соответствии с приложением N 8 к настоящему приказу;

2.9. Карту транспортировки ребенка в возрасте старше 1 месяца (до 17 лет включительно) в соответствии с приложением N 9 к настоящему приказу;

2.10. Формализованную карту оценки состояния в соответствии приложением N 10 к настоящему приказу;

2.11. Формализованную карту оценки состояния ребенка старше 1 месяца в соответствии приложением N 11 к настоящему приказу;

2.12. Форму журнала учета консультаций (в формате Excel), вызовов в соответствии с приложением N 12 к настоящему приказу;

2.13. Форму отчета РДКЦ в соответствии с приложением N 13 к настоящему приказу.

3. Главному врачу ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница" Белозеровой С.Ч. организовать:

3.1. РДКЦ на базе подведомственной медицинской организации (отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи) в соответствии с приложением N 1 к настоящему приказу;

3.2. обеспечение штатного расписания РДКЦ в соответствии с нормативом;

3.3. системное оказание консультативно-методической помощи, в том числе с использованием телемедицинских технологий, государственным учреждениям здравоохранения по вопросам оказания реанимационно-анестезиологической помощи детям от 0 до 17 лет включительно;

3.4. ежемесячное проведение анализа качества и безопасности данного вида медицинской помощи;

3.5. привлечение главных внештатных профильных специалистов министерства здравоохранения по детству к проведению заочных и очных консультаций и осуществления мониторинга состояния детей, требующих интенсивного наблюдения и оказания реанимационной помощи;

3.6. передачу информации руководителем РДКЦ в отдел детства и родовспоможения министерства здравоохранения Нижегородской области о работе РДКЦ ежемесячно до 10 числа месяца, следующего за отчетным, за истекший месяц по форме согласно приложению N 13 к настоящему приказу;

3.7. проведение анализа организации оказания реанимационно-анестезиологической помощи детям в государственных учреждениях здравоохранения Нижегородской области (заведующий РДКЦ Новопольцев Е.А.);

3.8. круглосуточное дежурство врачей анестезиологов-реаниматологов на выездной бригаде подведомственной медицинской организации и ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" (в качестве внешних совместителей);

3.9. координацию необходимости выездов бригад и определение состава специалистов выездной бригады (заведующий РДКЦ Новопольцев Е.А.);

3.10. привлечение к дежурствам в качестве внешних совместителей специалистов (врачей анестезиологов-реаниматологов) ГБУЗ НО "Детская городская клиническая больница N 1 Приокского района г. Н. Новгорода", ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 40 Автозаводского района г. Н. Новгорода", ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр", ГБУЗ НО "Родильный дом N 4 Ленинского района г. Н. Новгорода", ГБУЗ НО "Родильный дом N 1 Нижегородского района г. Н. Новгорода";

3.11. консультации, выезды специалистов к детям и транспортировку детей в учреждения 3 уровня (эвакуация на себя) в соответствии с медицинскими показаниями (по Нижегородской области и за пределы области);

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

3.13. предусмотреть выплаты стимулирующего характера врачам анестезиологам-реаниматологам и среднему медицинскому персоналу, работающим на выездных бригадах.

4. Главному врачу ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" (Богданов С.И.):

4.1. организовать выездную бригаду для обслуживания и транспортировки детей от 4 до 17 лет (включительно) на базе отделения санитарной авиации (по Нижегородской области и за пределы области);

4.2. обеспечить дежурства и выезды бригады в круглосуточном режиме;

4.3. привлекать к дежурствам (при необходимости) в качестве внешних совместителей специалистов из ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница" ГБУЗ НО "Детская городская клиническая больница N 1 Приокского района г. Н. Новгорода";

4.4. синхронизировать действия по выезду бригад с РДКЦ ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница".

5. Главным врачам ГБУЗ НО "Детская городская клиническая больница N 1 Приокского района г. Н. Новгорода" (Гурьева Е.В.), ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 40 Автозаводского района г. Н. Новгорода" (Мануйленко О.В.), ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр" (Рыжова Н.К.), ГБУЗ НО "Родильный дом N 4 Ленинского района г. Н. Новгорода" (Биткина Э.Н.), ГБУЗ НО "Родильный дом N 1 Нижегородского района г. Н. Новгорода" (Ниманихина А.В.) обеспечить направление специалистов (анестезиологов-реаниматологов, неонатологов), подведомственных медицинских организаций, для трудоустройства в качестве внешних совместителей на выездных бригадах РДКЦ ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница".

6. Главным врачам государственных бюджетных учреждений министерства здравоохранения Нижегородской области:

6.1. организовать работу в соответствии с настоящим приказом;

6.2. в течение 1 часа информировать дежурных специалистов РДКЦ (телефон 8 (831) 467-12-22; <...>; E-mail: drkc@nodkb.ru) о поступлении в подведомственную медицинскую организацию тяжелых и диагностически неясных детей, и немедленно - о решении перегоспитализировать пациента, принятом на этапе приемного отделения;

6.3. обеспечить транспортировку детей после консультации РДКЦ при необходимости транспортировки ребенка:

- до 3 лет (включительно) вызов бригады РДКЦ ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница" (телефон 8 (831) 467-12-22; <...>);

- от 4 до 17 лет (включительно) вызов бригады санитарной авиации ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" (телефон 435-83-53; 438-95-93; 438-93-36, 214-77-15, 214-91-00);

6.4. издать внутренние приказы об исполнении настоящего приказа в зависимости от функции и уровня организации;

6.5. назначить ответственных лиц за своевременную оперативную передачу информации и проведение дистанционных консультаций;

6.6. обеспечить ежедневный доклад о всех консультациях и переводах детей на утренней ВКС с министерством здравоохранения Нижегородской области.

7. Директору ГБУЗ НО "Нижегородский медицинский информационно-аналитический центр" (Шафета Д.А.):

7.1. обеспечить информационное обеспечение проведения консультаций на единой цифровой платформе, защиту персональных данных и сведений о пациентах, составляющих врачебную тайну, при их обработке и передаче по защищенному электронному каналу связи VipNet в государственных учреждениях здравоохранения Нижегородской области;

7.2. разместить настоящий приказ на сайте министерства здравоохранения Нижегородской области и направить в медицинские организации.

8. Приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 11 марта 2022 г. N 315-265/22П/од "Об организации работы регионального дистанционного детского консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными бригадами на базе ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница" (с изменениям) считать утратившими силу.

9. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Карпову Г.Н.

И.о. министра

Г.В. Михайлова