Приложение 1. Справка-расчет на предоставление субсидии на возмещение части затрат, связанных с производством и реализацией куриного яйца

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий на
возмещение части затрат, связанных с
производством и реализацией куриного
яйца

ФОРМА

Справка-расчет
на предоставление за _____________ квартал 20__ года
субсидии на возмещение части затрат, связанных с производством и реализацией куриного яйца

___________________________________________________________________________

(получатель субсидии: полное и (или) сокращенное наименование получателя субсидии)

п/п	Наименование субсидии	Ед. изм.	Фактический объем произведенной и реализованной продукции	Ставка субсидии (тыс. рублей)	Потребность в субсидии (тыс. рублей)
1	2	3	4	5	6
1.	Субсидия на возмещение части затрат, связанных с производством и реализацией одной тыс. шт. произведенных и реализованных куриных яиц	тыс. штук

Получатель субсидии _______________________________________________________________

(подпись) (Ф.И.О. (отчество при наличии)

МП

(при наличии)

Ф.И.О. (отчество при наличии) исполнителя _____________________________________________

контактный телефон ___________________________________________

"__" _______________ 20__ г.