Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к постановлению Администрации
Поронайского городского округа
от 16.12.2022 N 1767
"О внесении изменения в постановление
Администрации Поронайского городского округа
от 08.11.2022 года N 1488 "Об утверждении
административного регламента предоставления
муниципальной услуги "Предоставление
жилых помещений муниципального специализированного
жилищного фонда, за исключением жилых
помещений для детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей, лиц из числа
детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей, лиц, которые
относились к категории детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей, и достигли возраста 23 лет"
_______________________________________
(кому)
от ____________________________________
(ФИО)
Документ, удостоверяющий личность _____
_______________________________________
(серия и номер документа,
______________________________________,
кем и когда выдан документ)
проживающего(ей) по адресу ____________
_______________________________________
(адрес регистрации, проживания)
Контактный телефон ____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить жилое помещение специализированного жилищного
фонда в связи с ________________________________________________________,
и заключить:
+-+
| | договор найма служебного жилого помещения
+-+
+-+
| | договор найма жилого помещения в общежитии
+-+
+-+
| | договор найма жилого помещения маневренного жилищного фонда в
+-+ связи с ________________________________________________________
________________________________________________________________
_______________________________________________________________,
(указать причину необходимости предоставления жилого помещения
маневренного жилищного фонда)
+-+
| | договор безвозмездного пользования жилым помещением
+-+
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных
и членов моей семьи.
Состав семьи
N |
ФИО |
Степень родства |
Дата рождения |
Документ, удостоверяющий личность, свидетельство о рождении (наименование, дата выдачи, кем выдан) |
|
|
|
|
|
Подписи совершеннолетних членов семьи либо их представителей
_____________________ (подпись, фамилия и инициалы)
_____________________ (подпись, фамилия и инициалы)
_____________________ (подпись, фамилия и инициалы)
_____________________ (подпись, фамилия и инициалы)
_____________________ (подпись, фамилия и инициалы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(адрес ранее занимаемого жилого помещения, основания проживания в нем)
Подпись заявителя _________________ "___" _____________ 20__ года
<< Назад |
||
Содержание Постановление Администрации Поронайского городского округа Сахалинской области от 16 декабря 2022 г. N 1767 "О внесении изменения... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.