Приложение Г12. Шкала SICH в упрощенном виде (2010)

Приложение Г12

Шкала SICH в упрощенном виде (2010)

Название на русском языке: Шкала SICH

Оригинальное название (если есть): Secondary Intracerebral Hemorrhage Score

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): [75]

Тип: шкала оценки

Назначение: выявление пациентов с внутримозговым кровоизлиянием с самым высоким риском наличия основной сосудистой этиологии

Содержание (шаблон):

Параметр		Количество баллов
Вероятность аномалии сосудов по данным нативной КТ *	высокая	2
	средняя	1
	низкая	0
Возраст пациента (годы)	18 - 45	2
	46 - 70	1
	71 и более	0
Пол	жен	1
	муж	0
Артериальная гипертензия и нарушения коагуляции **	нет	1
	есть	0

------------------------------

^*_{К высокой вероятности наличия сосудистой аномалии по данным нативной КТ относят:}

_{1) расширенные сосуды или кальцинаты вдоль краев ВМГ;}

_{2) гипердесивные очаги в венозных синусах или в корковых венах на пути предполагаемого венозного дренирования ВМГ;}

_{К низкому риску наличия сосудистой аномалии по данным КТ без контрастирования относят:}

_{1) отсутствие критериев высокого риска наличия сосудистой аномалии (см. выше);}

_{2) расположение ВМГ в подкорковых ядрах, таламусе или стволе мозга.}

_{О среднем риске наличия сосудистой аномалии по данным КТ без контрастирования говорят при отсутствии критериев высокой и низкой вероятности наличия сосудистой аномалии (при лобарных и мозжечковых ВМГ).}

^**_{Критерии нарушения коагуляции по шкале SICH:}

_{1) ежедневный прием ацетилсалициловой кислоты** или клопидогреля**;}

_{2) тромбоцитопения менее 50 000 в 1 мкл;}

_{3) МНО более 3,0;}

_{4) активированное частичное тромбопластиновое время более 80 секунд.}

------------------------------

Ключ (интерпретация):

Рекомендации для клиник, выполняющих КТ-ангиографию не всем больным с нетравматическими внутримозговыми кровоизлияниями:

SICH 0 - КТА и ЦА не показаны.

SICH 1 - 2 - выполняют КТА и лишь при наличии сосудистой патологии или подозрении на нее проводят ЦА.

SICH 3 - 6 - выполняют ЦА без КТА

Рекомендация для клиник, в которых всем больным с ВМГ выполняют КТ-ангиографию.

SICH 0 - 2 - ЦА проводят при наличии сосудистой патологии или подозрении на нее при КТА.

SICH 3 - 6 - всем больным проводят ЦА вне зависимости от наличия патологии при КТА.