Приложение N 2. Уведомление о включении новорожденного в группу риска по врожденным и (или) наследственным заболеваниям по результатам скрининговых исследований

Приложение N 2
к Регламенту
проведения неонатального скрининга
на врожденные и (или) наследственные
заболевания и расширенного
неонатального скрининга на врожденные
и (или) наследственные заболевания
новорожденных детей в учреждениях
здравоохранения Пермского края,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Пермского края
от 22.12.2022 N 34-01-02-1536

                              Уведомление

             о включении новорожденного в группу риска

         по врожденным и (или) наследственным заболеваниям

              по результатам скрининговых исследований

      МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

            ПЕРМСКОГО КРАЯ

   Государственное бюджетное учреждение           Наименование учреждения

     Пермского края "Краевая детская                  здравоохранения

           клиническая больница"                      Пермского края

   ул. Баумана, д. 22, г. Пермь, 614066               Главному врачу

тел.: (342) 221-65-30, факс (342) 221-92-71                ФИО

         e-mail: info@permkdkb.ru

            ОГРН 1195958023040

       ИНН/КПП: 5905061070/590501001

                            Уведомление

             о включении новорожденного в группу риска

         по врожденным и (или) наследственным заболеваниям

             по результатам скрининговых исследований

                       (далее - Уведомление)

          Уважаемый _____________________________________!

                          (ФИО главного врача МО)

     Сообщаем Вам,  что в результате  проведения  массового  обследования

новорожденных  детей  на  врожденные и (или)  наследственные  заболевания

(неонатального скрининга и расширенного неонатального скрининга) согласно

у  ребенка ___________________________________ (фамилия   новорожденного,

дата рождения),

рожден в _____________________________________ (наименование    роддома),

______________________________________________ (фамилия, инициалы  матери

новорожденного),

было выявлено отклонение показателя скрининга ___________________________

                                               (наименование показателя)

     В   бланке-направлении  на  проведение  неонатального  скрининга   и

расширенного    неонатального  скрининга  в  качестве  адреса  проживания

(нахождения) новорожденного указан адрес _______________________________.

     Просим направить новорожденного на консультацию  и  повторный  забор

крови в Медико-генетическую  консультацию  ГБУЗ ПК "КДКБ"  (далее - МГК),

г. Пермь, ул. Баумана, д. 22.

     Пациент записан на ______________ (дата явки).

     Для   организации   явки   необходимо   выписать  на  новорожденного

электронное направление на консультацию к врачу-генетику ГБУЗ ПК "КДКБ" в

ЕИСЗ ПК.

     Просим  в  течение  24  часов  оповестить  законного   представителя

новорожденного о необходимости явки в МГК, довести до родителей (законных

представителей)  новорожденного  содержание  "Памятки  для    родителей о

наличии изменений по результатам скрининговых исследований" (приложение к

Уведомлению) и обеспечить явку пациента к врачу-генетику ГБУЗ ПК "КДКБ" к

указанной дате.

     В случае отказа родителей (законных  представителей)  новорожденного

от повторного проведения скрининговых исследований,  а  также  явки  МГК,

необходимо взять информированный отказ. Копию отказа направить в МГК.

     Если новорожденный не проживает  по  указанному  адресу,  необходимо

оперативно известить об этом МГК

     Заведующая диагностическим отделением МГК