Приложение 4

Приложение 4

к приказу Министерства

экологии и природопользования

Московской области

от 22.12.2022 N 206-ПМ

"Приложение 9

к Порядку информационного взаимодействия

участников подсистемы Электронный талон

ОССиГ, утвержденному приказом Министерства

экологии и природопользования

Московской области от 01.06.2021 N 59-ПМ

(с изменениями, внесенными приказами

Министерства экологии и природопользования

Московской области от 03.09.2021 N 118-ПМ

и от 22.12.2022 N 206-ПМ)

Форма

                              ФОТОТАБЛИЦА

                     от "___"___________ 20___ г.

     Составлена  при  проведении  проверки  объекта приема  (переработки)

отходов строительства, сноса зданий и сооружений,  в  том  числе  грунтов

(далее - ОССиГ)    или    станции    перегруза   ОССиГ   эксплуатируемого

_________________________________________________________________________

(наименование организационно-правовой формы, наименование организации/МП)

________________________________________________________________________,

расположенного по адресу: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

     (адрес месторасположения объекта приема (переработки) ОССиГ),

на соответствие требованиям Порядка обращения  с  отходами строительства,

сноса   зданий   и   сооружений,   в   том числе  грунтами, утвержденного

распоряжением Министерства  экологии    и   природопользования Московской

области от 25.02.2021 N 134-РМ:

/---\ в целях регистрации объекта приема (переработки) ОССиГ или  станции

|   | перегруза  ОССиГ  в   подсистеме   Электронный   талон   ОССиГ РГИС

\---/ Московской области

/---\ в рамках   мониторинга   соответствия  объекта приема (переработки)

|   | ОССиГ или станции перегруза  ОССиГ  требованиям Порядка   обращения

\---/ с ОССиГ

Фотосъемка произведена фотокамерой ______________________________________

                                      (наименование марки фотокамеры

                                            с указанием номера

                                           и фирмы-производителя)

на земельном (ых) участке (ах), расположенном (ым) по адресу:  Московская

область, ________________________________________________________________

             (адрес, с указанием координат и стороны света, с которой

                      произведена фотосъемка объекта)

с кадастровым (ыми) номером (ами) земельного (ых) участка (ах): _________

Земельный участок	N фотоснимка	Краткое описание фотоснимка
(фотоснимки описываются по очереди в порядке фотографирования, с описанием того, что именно изображено на фотоснимке)

     Примечание:

_________________________________________________________________________

        (указываются выявленные несоответствия требования Порядка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Фототаблица составлена:

Должностным лицом Министерства экологии и природопользования   Московской

области:

_________________________________________________________________________

     (должность, ФИО должностного лица, составившего фототаблицу)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     "___"___________ 202__ г. ___________

             (дата)             (подпись)

_________________________________________________________________________

(должность, ФИО должностного лица, составившего фототаблицу)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     "___"___________ 202__ г. ___________

             (дата)             (подпись)

     В осмотре участвовали:

_________________________________________________________________________

 (должность, ФИО должностного лица, участвовавшего в осмотре территории)

_________________________________________________________________________

     "___"___________ 202__ г. ___________

            (дата)              (подпись)".