Приложение. Справка-расчет на предоставление субсидий гражданам, ведущим личное подсобное хозяйство в отдаленных муниципальных образованиях в Камчатском крае на возмещение части затрат, связанных с содержанием идентифицированных коров

Приложение
к Порядку предоставления субсидий
гражданам, ведущим личное подсобное
хозяйство в отдаленных муниципальных
образованиях в Камчатском крае на
возмещение части затрат, связанных с
содержанием идентифицированных коров

Форма

Справка-расчет
на предоставление за ______ квартал 20___ года субсидий гражданам, ведущим личное подсобное хозяйство в отдаленных муниципальных образованиях в Камчатском крае на возмещение части затрат, связанных с содержанием идентифицированных коров

___________________________________________________________________________

(получатель субсидии: полное и (или) сокращенное наименование получателя субсидии)

Наименование субсидии	Ед. изм.	Количество	Ставка субсидии за голову (рублей)	Потребность в субсидии (рублей) (гр. 3 х гр. 4)
1	2	3	4	5
Поголовье идентифицированных коров	голов

Получатель субсидии ____________ _____________________________________

(подпись) (Ф.И.О. (отчество при наличии)

МП (при наличии)

Ф.И.О. (отчество при наличии) исполнителя _____________________________

контактный телефон __________________________________________________

"___" ______________20____ г.