Приложение N 7. Временная отчетная форма "Сведения о результатах проведения углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19"

Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Чувашской Республики
от 22 декабря 2022 г. N 2435
(приложение N 7)

Временная отчетная форма
"Сведения о результатах проведения углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19"

Таблица 1

Общие сведения
о проведении углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19

Наименование строки	N строки	Плановой число лиц, подлежащих углубленной диспансеризации	Фактическое число лиц, прошедших углубленную диспансеризацию
01	02	03	04
Лица, перенесшие COVID-19, с коморбидным фоном (наличие двух и более хронических неинфекционных заболеваний)	00100
Лица, перенесшие COVID-19, не более чем с одним сопутствующим заболеванием или без них	00200
Иные граждане	00300
Итого	00400

Таблица 2

Сведения
о проведении углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, на первом этапе

Прием (осмотр), исследование	N строки	Проведено медицинское мероприятие в рамках углубленной диспансеризации	Число отказов	Выявлены патологические состояния
01	02	03	04	05
измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое	00100
тест с 6-минутной ходьбой	00200
проведение спирометрии или спирографии	00300
общий (клинический) анализ крови развернутый	00400
биохимический анализ крови	00500
определение концентрации Д-димера в крови	00600
проведение рентгенографии органов грудной клетки	00700
прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики)	00800

Таблица 3

Сведения
о проведении углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, на втором этапе

Прием (осмотр), исследование	N строки	Число выявленных показаний	Число проведенных мероприятий в рамках углубленной диспансеризации	Число отказов	Выявлено заболевание или патологическое состояние
01	02	03	04	05	06
проведение эхокардиографии	00100
проведение компьютерной томографии легких	00200
дуплексное сканирование вен нижних конечностей	00300
прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики)	00400

Таблица 4

Общие результаты
проведения углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19

Общие результаты	N строки	Всего	в том числе
			лица, перенесшие COVID-19, с коморбидным фоном (наличие двух и более хронических неинфекционных заболеваний)	лица, перенесшие COVID-19, не более чем с одним сопутствующим заболеванием или без них	иные граждане
01	02	03	04	05	06
Определена I группа здоровья
Определена II группа здоровья
Определена III а группа здоровья
Определена III б группа здоровья
Направлены на дополнительное обследование, в том числе направлены на осмотр (консультации) специалистов
Направлены на медицинскую реабилитацию