Приложение. Заявка на предоставление субсидий

Приложение
к Порядку предоставления субсидий
социально ориентированным некоммерческим
организациям - производителям
услуг в сфере культуры, спорта,
молодежной политики и туризма

Заявка
на предоставление субсидий

город Кемерово

Дата _______________

Полное наименование организации ___________________________________

Сокращенное наименование организации ______________________________

Юридический адрес ________________________________________________

ФИО руководителя

________________________________________________________________

Телефон (факс) _____________________________________________________

ИНН/КПП _________________________________________________________

ОГРН _____________________________________________________________

Настоящим заверяю:

- У организации отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

- Организация не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся получателем субсидии, другого юридического лица), ликвидации, в отношении них не введена процедура банкротства, деятельность участника отбора не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

- Организация не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которого является государство или территория, включенная в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

- Организация не получает средства из муниципального бюджета на основании иных нормативных правовых актов на цель, установленную пунктом 1.3 Порядка предоставления субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям - производителям услуг в сфере культуры, спорта,

молодежной политики и туризма;

- Организация зарегистрирована и фактически осуществляет деятельность на территории города Кемерово не менее двенадцати месяцев.

Цель предоставления субсидии с указанием сроков проведения

________________________________________________________________

Сумма субсидии ___________________________________________________

Месяц, планируемый к выделению субсидии____________________________

Банковские реквизиты ______________________________________________

Перечень прилагаемых документов (с указанием количества листов и экземпляров):

1. _______________________________________________________________

2. _______________________________________________________________

3. _______________________________________________________________

4. _______________________________________________________________

Руководитель ________________/_______________________ М.П.

Дата