Приложение N 4. Заявление на получение субсидии из бюджета Республики Башкортостан на возмещение части затрат на приобретение техники и оборудования для пищевой и перерабатывающей промышленности

Приложение N 4
к приказу Министерства
сельского хозяйства
Республики Башкортостан
от 25 ноября 2022 года N 390

Форма

                                                  Министерство

                                                  сельского хозяйства

                                                  Республики Башкортостан

Заявление
на получение субсидии из бюджета Республики Башкортостан на возмещение части затрат на приобретение техники и оборудования для пищевой и перерабатывающей промышленности

  _____________________________________________________________________

    (наименование получателя субсидии, муниципального района

           (городского округа) Республики Башкортостан)

     просит  предоставить  субсидии из бюджета Республики Башкортостан на

возмещение  части  затрат  на  приобретение  техники  и  оборудования для

пищевой и перерабатывающей промышленности

Наименование, соответствующее наименованию открытого расчетного счета
Организационно-правовая форма
ИНН/КПП/ОКТМО
Почтовый адрес
Адрес электронной почты
Контактные телефоны и ФИО специалиста, ответственного за предоставление документов
Наименование банка
Расчетный счет
Корреспондирующий счет банка
БИК банка

Руководитель (представитель) __________ _________________________

                             (подпись)    (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер            __________ _________________________

                             (подпись)    (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

"__" __________________ 20__ года

Вх. N ___________ "____" _____________ 20__ г.