Приложение N 3. Форма (образец) заявки на участие в спортивных соревновании

Приложение N 3
к положению о межрегиональных и
всероссийских официальных спортивных
соревнованиях по спортивному туризму на 2023 год

Форма (образец) заявки на участие в спортивных соревновании

                        В главную судейскую коллегию

                        _________________________________________________

                        (название соревнований, дата и место проведения)

                        от ______________________________________________

                                (название командирующей организации,

                                   адрес, телефон, e-mail, http)

ЗАЯВКА

      Просим допустить к участию в соревнованиях сборную команду ________

_________________________________________________________________________

                (название субъекта Российской Федерации)

в следующем составе:

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество участника	Дата рождения	Спортивная квалификация	Медицинский допуск слово "допущен", подпись и печать врача напротив каждого участника	Подпись участника*	Примечания
1
2
...

______________________________

* Ставя подпись, участник спортивных соревнований дает свое согласие на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение, обезличивание), а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках проведения официальных спортивных соревнований в соответствии с ФЗ N 152-ФЗ от 27 июля 2006 года.

Всего допущено к соревнованиям ____ человек. Не допущено _____ человек, в

том числе _______________________________________________________________

                                 ФИО не допущенных

М.П.                   Врач _________________/__________________________/

Печать медицинского           подпись, врача  расшифровка подписи врача

учреждения

Тренер-представитель команды ____________________________________________

Судья от команды ________________________________________________________

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в

области физкультуры и спорта             _______________/_______________/

                                            Подпись          Ф.И.О.

   М.П.                                      "___" _________ 20__ года

Руководитель региональной федерации  спортивного  туризма,  регионального

отделения Общероссийской общественной организации "Федерация  спортивного

туризма России"

                                         _______________/_______________/

                                            Подпись          Ф.И.О.

   М.П.                                      "___" _________ 20__ года