Приложение N 9

Приложение N 9
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 28 декабря 2022 г. N 1004-п

                                Форма

       "Данные для установления и определения норматива расхода

       тепловой энергии, используемой на подогрев холодной воды

           для предоставления коммунальной услуги по горячему

             водоснабжению с применением расчетного метода" 

         по __________________________________________________

        городскому округу, муниципальному району (образованию)

           Вид системы теплоснабжения (закрытая, открытая)

                          _________________

Тип системы горячего водоснабжения (централизованная, нецентрализованная)

                          __________________

N п/п		Наименование источника теплоснабжения (N котельной)		Адрес дома	Удельная теплоемкость воды, (1 x 10.-6 Гкал/(кг x °C)	Плотность воды при температуре, равной tгв, и среднем за год давлении воды в трубопроводе (983,13 кг на 1 куб. м) <*>	Температура горячей воды в местах водоразбора, °C, (принимается к расчету, если она не ниже минимальной температуры горячей воды в местах водоразбора (60 °C), предусмотренной требованиями санитарно-эпидемиологических правил и норм (СанПиН 2.1.3684-21))	Температура холодной воды, поступающей потребителям из систем централизованного холодного водоснабжения, °C <**>	Коэффициент, учитывающий потери тепла трубопроводами систем горячего водоснабжения <***>	Число проживающих жителей, чел.	Количество квартир, шт.	Общая площадь жилых и нежилых помещений многоквартирного дома, м 2	Общая площадь помещений, входящих в состав общего имущества в многоквартирном доме, или жилого дома, м 2	Количество этажей	Износ внутридомовых инженерных систем, %	Соответствие (несоответствие) состава и свойств горячей воды требованиям законодательства Российской Федерации о техническом регулировании	Наличие (отсутствие) тепловой изоляции на разводящих трубопроводах системы горячего водоснабжения в подвале
1		2		3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
1. Неизолированные стояки и полотенцесушители с наружной сетью горячего водоснабжения
1				дом 1
2				дом 2
3				...
...				дом i
Итого по выделенной группе домов					x	x	x	x	x					x	x	x	x
2. Неизолированные стояки и полотенцесушители без наружной сети горячего водоснабжения
1			дом 1
2			дом 2
3			...
...			дом i
Итого по выделенной группе домов
3. Изолированные стояки и полотенцесушители с наружной сетью горячего водоснабжения
1			дом 1
2			дом 2
3			...
...			дом i
Итого по выделенной группе домов
4. Изолированные стояки и полотенцесушители без наружной сети горячего водоснабжения
1			дом 1
2			дом 2
3			...
...			дом i
Итого по выделенной группе домов
5. Неизолированные стояки и отсутствие полотенцесушителей с наружной сетью горячего водоснабжения
1			дом 1
2			дом 2
3			...
...			дом i
Итого по выделенной группе домов
6. Неизолированные стояки и отсутствие полотенцесушителей без наружной сети горячего водоснабжения
1			дом 1
2			дом 2
3			...
...			дом i
Итого по выделенной группе домов
7. Изолированные стояки и отсутствие полотенцесушителей с наружной сетью горячего водоснабжения
1			дом 1
2			дом 2
3			...
...			дом i
Итого по выделенной группе домов
8. Изолированные стояки и отсутствие полотенцесушителей без наружной сеть и горячего водоснабжения
1			дом 1
2			дом 2
3			...
...			дом i
Итого по выделенной группе домов
Всего по выделенным группам домов

_____________________________

     <*>  tгв  - температура горячей воды, которая принимается к расчету,

если    она  не  ниже  минимальной  температуры  горячей  воды  в  местах

водоразбора        (60        °C),        предусмотренной    требованиями

санитарно-эпидемиологических правил и норм (СанПиН 2.1.3684-21);

     <**>  определяемая  в  соответствии  с  пунктом  25 Приложения N 1 к

Правилам  установления  и определения нормативов потребления коммунальных

услуг  и  нормативов  потребления коммунальных ресурсов, потребляемых при

использовании  и  содержании  общего  имущества  в  многоквартирном доме,

утвержденным Постановлением Правительства РФ N 306 от 23.05.2006;

     <***>  определяемый  в  соответствии с таблицей 5.2 Приложения N 1 к

Правилам  установления  и определения нормативов потребления коммунальных

услуг  и  нормативов  потребления коммунальных ресурсов, потребляемых при

использовании  и  содержании  общего  имущества  в  многоквартирном доме,

утвержденных Постановлением Правительства РФ N 306 от 23.05.2006.

     Ресурсоснабжающая        организация,    управляющая    организация,

товарищество  собственников  жилья,  жилищный,  жилищно-строительный  или

иной  специализированный  потребительский  кооператив либо их объединение

при обращении в уполномоченный орган с совместным заявлением ____________

_________________________________________________________________________

Исполнитель (Ф.И.О., тел., e-mail): _____________________________________