Приложение 2. Предварительная заявка

Приложение 2
к положению о межрегиональных и всероссийских
спортивных соревнованиях по спорту лиц
с интеллектуальными нарушениями на 2023 год

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

Мероприятие:

Адрес: ООО "ВФСЛсИН"

Телефон:

E-mail:

субъект Российской Федерации _________

количество участников: ____________ человек

женщины: _________

мужчины: _________

количество сопровождающих: ______ человек

информация о размещении:

приезд: ______/______ 20__ г.                 отъезд ______/______ 20__ г.

Общее количество человек: женщины: ______ мужчины: ______

Руководитель команды: (контактное лицо между оргкомитетом и субъектом Российской Федерации)

Ф.И.О. (полностью) ______________________________________

Адрес: ______________________________________

Телефон: ______________________________________

Email: ______________________________________

Число, подпись заполнившего заявку